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病理切片技术
病理组织制片技术 定义 要实现对病变组织的显微镜形态检查,需要将获得的病变组织制片。我们将切片制作所采取的一系列技术。
一、取材 定义 按照病理检查的目的和要求,切取适当大小和数量的组织块,用于制作组织切片的过程。
二、固定 定义 将组织浸入某些化学试剂。使组织细胞内含物质尽量保持在生活状态时形态结构和位置的过程。
固定 目的1、防止自溶和腐败2、凝固或沉淀细胞内物质3、硬化组织4、增加组织的折光率
常用固定液 特性1、渗透力强,能迅速渗入组织内部 2、不会使组织过度收缩或膨胀3、能硬化、固定组织,使细胞成分的形态和位置与生活状态时相似。4、使组织对染料产生较强的亲和力,并产生较佳的折光率。
固定的注意事项1、及时固定2、固定容器宜大3、防止组织变形 4、确定恰当的固定时间
三、洗涤、脱水、透明
洗涤 用水或乙醇等组织经过固定处理后,未与组织结合的固定液及沉淀物清洗掉的过程。
脱水标本经过固定和冲洗后,组织中含有较多的水分,必须将组织块内的水分置换出来,这一过程。
透明 定义用某些化学试剂将组织中的脱水剂置换出来,以利于浸蜡和包埋,因组织块浸入这此试剂后常呈半透明状。
四、浸蜡、包埋
浸蜡 定义经过透明的组织块在熔化的石蜡中浸蜡,使组织中的透明剂被完全置换出来的过程。
浸蜡的 目的使石蜡浸入组织中,取代组织中含有的透明剂。
包埋 定义将浸蜡后的组织置于融化的固体石蜡中,石蜡凝固后,组织即被包在其中称蜡块,此过程称为包埋。
五、切片
常用的切片方法1、石蜡切片2、冰冻切片3、火棉胶切片
切片制作过程 1、将切片刀安装于刀架上 2、将蜡块固定在切片组织块夹具上 3、调整组织块夹具的调节蜡旋,使蜡块切面与刀口平行 4、先粗修(30-50um) 5、细修(10um)
切片的注意事项1、切片前蜡块要冷冻,但不能把刚包埋好的热蜡块冷冻,否则蜡块会产生裂缝,一夹就碎。 2、蜡块装机时,应注意组织包埋的方向,组织的层次、纤维、肌肉等走向应与切片平行。3、蜡块在切片机固定加紧后要修块,组织块上下留边各2mm
4、蜡块厚度一般在3-5um5、同一把切片刀每次要固定角度 6、切片有纵纹,可能与切片刀有小缺口或修块时未把杂物去除,以及石蜡不洁有关
六、展片
展片 定义 连续转动旋转轮,切片的蜡片相连成状,需要将其展平整才能贴在载玻片上,此过程为展片。
七、贴片、考片
贴片、烘片 待切片在恒温水面上充分展平后,将蜡片捞到载玻片的中段处倾去载玻片上的余水,置入60-65°C恒温箱内或切片漂烘温控仪的烘箱内烤片15-30分钟,脱去熔化组织间隙的石蜡。
八、染色
染色 定义 用染液对组织切片进行处理,使组织中的不同成分被染上相应的染色,产生不同的折射率,以利于显微镜观察和分析的方法。
切片脱水透明要彻底 HE染色后,要彻底脱水透明,才能进行树胶封盖,成为永久标本。如果脱水透明不彻底,封片后呈白色雾状,镜下模糊不清,过一段时间染片就褪色。脱水要经过多次无水乙醇,也可使用石炭酸二甲苯进行脱水,如采用后者,染片要经过多次二甲苯以除去石炭酸。
注意 切片在染色前必须脱蜡干净,未完全脱蜡的组织切片,染色后组织和细胞模糊不清,脱蜡要用两级或三级脱蜡剂如二甲苯,时间为10-20分钟,应视所用二甲苯的新旧以及室温情况而定,脱蜡时间宁为长些,不应过短。
一张高质量的HE切片要求 1、切片完整、贴片恰当 2、切片较薄而均匀
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