演示文稿围术期阿司匹林的使用.pptVIP

优质文档精选围术期阿司匹林的使用 当前第1页\共有24页\编于星期四\8点 围手术期要不要停用抗栓药物（包括抗血小板聚集和抗凝）？ 临床上你是怎么做的呢？ 事实上应该怎么做呢？ 且容我慢慢道来…… 当前第2页\共有24页\编于星期四\8点 今天的问题很简单：围手术期抗栓药物停不停？ 回答起来却没有那么简单，要回答好这个问题，我觉得要考虑以下几个方面 1.暂时停用抗栓药物后的血栓事件风险大吗？ 2.不停用抗栓药物围手术期出血风险大吗？ 当前第3页\共有24页\编于星期四\8点 先说第一个问题，来看看一项RCT研究 结果相当的惊人，停用阿司匹林组的血栓事件发生率为9.0%，不停用阿司匹林组的血栓事件发生率为1.2%。围手术期停用阿司匹林竟然使血栓事件的发生率上升了7.2%。 当前第4页\共有24页\编于星期四\8点 当前第5页\共有24页\编于星期四\8点 再来看看另外一项病例对照研究 结果表明围手术期停用阿司匹林是脑卒中或TIA发生的强危险因素，OR值为3.4（95%CI 1.08-10.63） 当前第6页\共有24页\编于星期四\8点 再来看一项纳入了39512例患者的回顾性队列研究 结果表明围手术期停用阿司匹林使卒中的发生风险增加了40%。 当前第7页\共有24页\编于星期四\8点 我们知道阿司匹林和华法林用途不同，围手术期停用阿司匹林增加了卒中风险，那么围手术期停用华法林会有什