双相情感障碍防治指南第二.pptVIP

躁狂发作急性期药物治疗推荐建议（包含MECT/ECT） 首选推荐 单用：锂盐、丙戊酸盐、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、帕利哌酮等。 合用：（在锂盐/丙戊酸盐基础上）：奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、抗精神病药+MECT。 当前第30页\共有69页\编于星期四\16点 次选推荐 单用：卡马西平、奥卡西平、氯氮平、ECT 合用：锂盐+卡马西平、抗精神病药+ECT；或在上述基础上加用苯二氮卓类 当前第31页\共有69页\编于星期四\16点 不推荐 单用：加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、维拉帕米 合用：利培酮+卡马西平、奥氮平+卡马西平 当前第32页\共有69页\编于星期四\16点 抑郁发作的急性期规范化治疗程序 当前第33页\共有69页\编于星期四\16点 全面评估， 明确诊断 第 1 步 第 2 步 优化治疗策略 第 3 步 调整治疗策略 第 4 步 强化治疗策略 第 5 步 从新评估与分析 目前用药 首选推荐药物 未用药 次选推荐药物 转换或联合 首选推荐药物 首选/次选推荐药物/转换/联合 /增效治疗，可以在心境稳定剂基 础上短期联合抗抑郁药物 调整治疗方案基础上联合 改良电抽搐治疗 重新组织讨论 巩 固 维 持 治 疗 有效 有效 有效 当前第34页\共有69页\编于星期四\16点 规范化治疗程序使用说明 1.治疗前全面评估 2.首选/次选推荐药物 3.联合用药治疗的