口腔前磨牙解剖形态.pptxVIP

口腔前磨牙解剖形态;天麻15g、钩藤15g、石决明30g、山栀15g、黄芩15g、牛膝15g、杜仲15g、益母草15g、桑寄生15g、夜交藤20g、茯神10g、沙参15g、麦冬10g、当归10g、枸杞子15g、川楝子15g.; 三、前磨牙类 前磨牙介于尖牙与磨牙之间。包括上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、下颌第一前磨牙与下颌第二前 磨牙。上颌前磨牙牙冠的体积大于下颌前磨牙，其中 上颌第一前磨牙大于上颌第二前磨牙，下颌第一前磨 牙小于下颌第二前磨牙。 ; 　前磨牙的特点： 　　①牙冠呈立方形，由颊面、舌面、近中面、远中 面及牙合面五个面组成。 　　;　　②颊面显突、颊轴嵴明显，发育沟浅。舌面 圆弧，舌轴嵴不明显。邻面似四边形。;;　　④上颌第一前磨牙的根多分叉为颊、舌二根，下颌前磨牙多为单根，扁圆形。根尖段偏远中。; (一)上颌第一前磨牙 上颌第一前磨牙为前磨牙类中体积最大，牙冠轮廓较显著，颊舌径大于近远中径，牙根在根尖l／3处常分叉为颊、舌两个根。 ;1．牙冠 (1)颊面：与尖牙唇面相似，解剖结构清晰，但较短小。近中缘近颈部稍凹。颊尖略偏远中，近中牙尖嵴长，远 中牙尖嵴短，以区分左右，颊轴嵴与牙长轴近平行，其 两侧近、远中颊斜面有两条较浅的发育沟。外形高点在 颊颈嵴处。 ; (2)舌面：明显小、窄于颊面，似卵圆形， 较光滑圆凸，各边缘界限不明显。舌尖较颊尖 短小圆钝，偏近中。外形高点在舌面中1／3处。; (3)邻面：呈四边形，颈部较宽，牙合面中央呈 “V”型，颊、舌牙尖分布于两侧。近中面近颈部明显 凹陷，牙合1／3处可见自牙合面有近中沟跨过近中边 缘嵴到达近中面，以区别左右。接触区偏颊侧近牙合 缘处。; 远中面较突，颈部平坦，接触区于牙合缘稍下偏颊侧。;(4)牙合面：外形为轮廓显著的六边形，颊侧宽于舌侧。近中边缘嵴因有近中沟跨过而中间呈部分凹陷。远中边缘嵴长于近中边缘嵴，并沿远中边缘嵴向舌侧近中弧形延伸。;颊尖长而锐利，舌尖短而圆钝。颊尖三角嵴较长而尖 锐，其两侧斜面倾斜度大而平坦。舌尖三角嵴较短而 圆钝，其两侧三角嵴斜面则小而浅平。;牙合??中央凹陷成窝，称中央窝。窝的四周有近、远 中边缘嵴和近、远中颊、舌尖的牙尖嵴围绕。在中央窝内有一近远中向的沟，称中央沟；有远中点隙向远中延伸至远中边缘嵴之内侧的远中沟；有近中点隙向近中延伸并跨越近中边缘嵴至近中面的近中沟。还有向颊、舌向的小副沟分布。;　　　2．牙根 扁圆形，近、远中根面自牙颈线以下至 根中1／3处有纵形凹陷，远中根面凹陷较深。大部分在根中1／3或根尖1／3处分为颊、舌两根，其中颊根较宽而粗长，舌根较细短。也有少数者为单根，其近中根面的纵形凹陷较长。根尖段均偏向远中。; 　　3．髓腔　髓室的形态与牙冠外形相似，呈立方 形。髓室的颊舌径大于近远径，分别有颊、舌髓角伸 向牙合方，髓室顶中部向根方凸入髓腔、最凸处约与 颈缘平齐。;　　 (1)颊舌切面观： 髓室较宽大，颊、舌髓角伸向 牙合方的相应的牙尖处，其中颊髓角较高，位于牙冠的中1／3处；舌侧髓角 较低，位于牙冠颈部(少 数接近冠 中 1／3处)。 髓底中部呈拱形凸向牙合 方，髓室可见根管口与相 应的根管连通，根管向根 尖逐渐变细。一般根尖孔 位于根尖顶。; 1)单根单管型：髓室与根管无明显的分界线， 延伸至根尖为单一根管。颊舌径大于近远中径。 到根尖l／3处狭窄细小。; 2)单根双管型：多在根中l／3分为颊、舌 两管，至根尖两个根尖孔或合并呈一个根尖孔 通牙周。; 3)双根双管型：为颊、舌根管各一，分别 从髓室延伸至根尖(87％)。两根管间可有管间 侧支相通。; 4)单根单双管混合型：一个根管离开髓室， 再分为两个根管；或两个根管离开髓室，再合 成一个根管，合合分分，形成复杂的根管形态。; (2)近远中切面观：整个形态呈狭窄长三 角形，髓室顶于近冠中l／3处最宽，可见髓角 较尖牙圆钝；髓室与根管都狭小。; (3)牙颈部横切面观：呈狭长扁圆形，根管 位于中央；颊舌径明显大于近远中径。; (二)上颌第二前磨牙 上颌第二前磨牙的外形与上颌第一前磨牙相似， 但轮廓不显突，体积较小，牙尖也较圆钝。 ;1．牙冠 (1)颊面：牙颈部外形比上颌第一前磨牙略宽，牙合缘 上两牙尖嵴交角所构成的颊尖圆钝，偏近中，从而表现 为近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长，成为与上颌第一前磨 牙区别的标志之一。近、远中边缘等长，发育沟不明显， 颊轴嵴圆钝，在中1／3与