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三.掌握
名词解释:
1 名词解释
药动学:主要研究机体对药物的处置过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生
物转化和排泄四个基本过程,以及血药浓度随时间变化的规律。
药效学:主要研究药物对机体的作用以及规律,阐明药物防治疾病的机制。
生物利用度:是指经过肝脏首关消除过程后被吸收进入体循环的药物相对量和速
度,用F 表示。
抗高血压药:凡能降低血压而用于高血压治疗的药物称为抗血压药。
副作用:药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应,称副作用或副反应。
毒性反应:用药剂量过大或时间过长而对机体产生有害的反应,称毒性反应。
耐受性:在连续用药的过程中,有的药物的药效会逐渐减弱,需要大剂量才能显
效,称耐效性。
MIC :最低抑制浓度,即在体外试验中,能够抑制培养基内细胞生长的最低浓度。
MBC :最低杀菌浓度,即在体外试验中,能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。
广谱抗心律失常药:能用于治疗房性、室性及房室结性心律失常的药物。
半数有效量:量反应指标的ED50是指最大效应一半所用的药物剂量。在S形曲
线中,为50%效应处所对应的剂量,斜率最大,结果比较可靠。
半数致死量:LD50指半数实验动物死亡的药物剂量。
协同作用:合并用药作用增加。
拮抗作用:合并用药效应减弱,两药合用的效应小于他们分别作用的总和。
药物毒理学:作为药理学的一个分支,主要研究药物的毒性、入侵途径、中毒机
制、病理过程,为诊断、治疗、预防中毒及指定有关卫生标准提供依据。
间接毒性作用:药物改变了机体的某些调节功能而影响其它部位,因此药物产生
毒性作用的靶部位,不一定是分布浓度最高。
抗生素后效应:指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以
下或已消失后,对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。它可被看作为病
原体接触抗生素后复苏所需要的时间。
化学治疗:对病原微生物感染、寄生虫及恶性肿瘤进行治疗。
简答题
1. 试述酚妥拉明对肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素血压作用的影响,
为什么?
答:酚妥拉明是α α 受体阻断药,能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,
1 2
、
因为肾上腺素与血管收缩有关的α 受体被阻断,而仅表现可激动β 受体的血管
1 2
舒张,导致血压下降。对于作用于α 受体的去甲肾上腺素,酚妥拉明只能取消或
减弱其升压效应而无翻转作用。对于主要作用于β 受体的异丙肾上腺素的降压作
用则没有影响。
肾上腺素的翻转作用--指某些药物能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。
2. 简述硝酸甘油抗心绞痛的作用机制:
(1).降低心肌耗氧量:使容量血管扩张而降低前负荷,心室舒张末压力及
容量也降低;在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷,从而降低室壁肌张
力及氧耗。
(2 )扩张冠状动脉:能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧
支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显,而对阻力血管的舒张作用微弱;
用药后能迫使血液从输送血管经侧支血管流向缺血区,从而改善缺血区的血
液供应。
(3 )增加心内膜供血,改善左室顺应性:硝酸甘油能降低左心室舒张末压,
舒张心外膜血管及侧支血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,
从而增加缺血区的血流量。
(4 )保护缺血心肌细胞,减轻缺血损伤:硝酸甘油释放NO ,促进内源性前
列环素、降钙素基因相关肽等物质的生成与释放,这些物质对心肌细胞均具
有直接保护作用,还能增强人及动物缺血心肌的电稳定性,提高室颤阈,消
除折返,改善房室传导等,减少心肌缺血的合并症;
(5 )硝酸酯类本身以及释放出的NO 能抑制血小板聚集和黏附,具有抗血栓
形成的作用:具有抗血栓形成的作用,有利于由冠状动脉粥样硬化所引起心
绞痛的治疗。
3. 抗血压药按主要作用和在作用部位的不同分为哪几类?每一类举一代表药
物。
血压调节系统中任何一个或多个部位都可以被抗高血压药物影响而致血压降低。
根据主要作用和作用部位的不同,抗高血压药物可以分为以下几类:
(1) 作用于中枢神经系统的抗高血压药物:如可乐定等。
(2 ) 神经节阻断药:如美卡拉明等。
(3 ) 影响肾上腺素能神经递质的抗高血压药物:如利舍平等。
(4 ) 肾上腺素受体阻断药:
α 受体阻断药:如哌唑嗪等:
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