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cvvh时治疗剂量计算第1页/共49页第2页/共49页内容第3页/共49页肾脏的生理功能第4页/共49页RheaterBLDSADUF肾脏替代治疗 vs. 肾脏肾小管PV肾小球Vhigh-fluxheparinVPA原尿第5页/共49页滤器剖面图第6页/共49页滤器清除物质的原理超滤(ultrafiltration)对流(convection)弥散(diffusion)吸附(adsorption)第7页/共49页超滤作用的原理: 跨膜压跨膜压(TMP): 半透膜两侧的压力差溶剂的移动从压力高的一侧向压力低的一侧增加压力差可以增加溶剂的超滤第8页/共49页超滤作用的原理: 跨膜压跨膜压(TMP): 半透膜两侧的压力差溶剂的移动从压力高的一侧向压力低的一侧增加压力差可以增加溶剂的超滤压力差消失时超滤作用终止第9页/共49页超滤作用的原理: 超滤率通过超滤作用清除的溶剂量(UFR)BFRinUFR = BFRin – BFRoutBFRout= BFRin – UFR第10页/共49页超滤率的影响因素Lp: 膜超滤系数[ml/(hr.mmHg.m2)]Kuf: 滤器超滤系数[ml/(hr.mmHg)]UFR = Lp.A.?P = Kuf.?P?P: TMP第11页/共49页超滤率的影响因素: 膜超滤系数膜对溶剂(水)的通透性低通量滤器高通量滤器1020Lp (ml/(hr.mmHg.m