院务公开考核标准及责任分工.docxVIP

—4— 福建省县级以上医院院务公开考核标准及责任分工 (一)组织管理( 100 分) 项目 组织机构 (60 分) 制度建设 (40 分) 重点要求 1.有院务公开工作 的领导组织，职责 履行到位(20 分) 2.有院务公开工作 具体执行部门， 职 责 履 行 到 位 ( 20 分) 3.有院务公开执行 监督机构，职责履 行到位(20 分) 1.制定院务公开实 施方案或者落实办法 ( 15 分) 2.有院务公开监督 考核制度( 25 分) 考核细则及分值 1.1 有成立以党政领导为主要负责人的院务公开领导 小组，对重大事项进行研究，履职到位 (20 分) 2.1 明确院务公开的承办部门和责任人，形成强有力 的领导体制和工作机制( 10 分)； 2.2 定期向院务公开领导小组报告院务公开的各项工 作目标及完成情况. ( 10 分) 3.1 医院要成立以纪委、工会等部门和社会监督员组 成的院务公开监督小组( 10 分)； 3.2 设立院务公开意见箱和投诉电话，做好来信来访、 来电的登记、处理、反馈及落实整改. ( 10 分) 1.1 制定院务公开实施方案或者落实办法( 5 分)； 1.2 院务公开实施方案要做到内容、形式、时间、程 序明确 ( 10 分) 2.1 制定完善的医院院务公开检查制度( 5 分)； 2.2 监督小组组织职工代表对院务公开情况进行民主 评议，并将发现的问题进行整改( 10 分)； 2.3 定期检查和不定期抽查对院务公开工作进行监督， 提出意见和建议。 ( 10 分) 考核方法 查看文件、会议记 录、工作责任分解 落实等资料 查阅相关文件 资料；查阅监督 检查记录和 职 代会评议监督 考核记录； 实地 查看 责任科室 文明办 文明办 文明办 文明办 文明办 —5— (二)向社会公开的信息( 300 分) 项目 医院概况 (70 分) 重点要求 1.公开医疗机构基 本信息( 10 分) 2 公开医院依法执 业登记的主要事项 (20 分) 3.公开经批准开展 的各项诊疗技术、 特殊临床检验项目 ( 10 分) 4.大型医用设备的 配置许( 5 分) 5.重点专科(室) 的 人 员 组 成 (10 分) 6.医院承担的教学 任务( 5 分) 考核细则及分值 1.1 公开医院名称、等级、地址、联系电话、网址(10 分) 2.1 在医院的门诊大厅或者正门入口处和医院网站公开 《医疗机构执业许可证》内容( 10 分) 2.2 检查公开依法执业信息是否是否按照法规进行注 册和校验( 10 分) 3.1 卫生行政部门批准开展的各项诊疗技术及特殊临 床检验项目，重大医疗技术的准入许可证有效期及发 证机关( 4 分) 3.2 公开各项诊疗技术的负责科室 ( 2 分)、业务项目、 内容( 2 分)、负责人、技术人员资质及组成( 2 分) 4.1 公开经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的 配置许可证正本(或者复印件) ，名称及从业人员的资 质证书(或者复印件) ( 5 分) 5.1 各重点专科(室)名称、学科带头人姓名、职称、 主要工作和研究经历( 5 分) 5.2 科室业务范围、人员状况、诊疗能力、重点技术 及新技术应用情况( 5 分) 6.1 医院承担各院校的教学任务( 5 分) 考核办法 实地考核 查阅资料 实地考核 网上查询 查阅资料 实地考核 查阅资料 实地考核 责任科室 院 办 院 办 医务科 护理部 医务科 护理部 设备科 医务科 科教科 —6— 项目 医院概况 (70 分) 医院环境 (40 分) 重点要求 7.工作人员在岗时 公开身份( 10 分) 1.公开医院位置及 周边的交通( 6 分) 2.公开院内交通线 路及导诊路标提示 ( 12 分) 3.公开医院门诊、 急诊、住院部各病 房的设置、位置格 局、科室布局( 10 分) 考核细则及分值 7.1 以上岗佩戴名牌的形式公开医师、护士、医技人 员、行政管理人员、后勤人员的任职部门、姓名、 职务、职称；公开试用期、见习、实习、进修人 员的姓名，身份( 4 分) 7.2 在临床各科室、门诊各科室、各窗口单位以公示 板的形式公开各级服务人员的姓名、照片、职务、 职称( 2 分) 1.1 医院周边公共交通路线、停靠站名、院外周边停 车场位置及周边配套的服务设施( 4 分) 1.2 医院位置和周边交通标识清晰( 2 分) 2.1 医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总 车位数、院内行车指引( 4 分) 2.2 以设置院内交通疏导员等形式进行咨询及交通导 引和交通疏导( 2 分) 2.3 医院环境、基础设施维修改造期间，暂时就诊通 道、就诊流程、就诊时间和地点等。 ( 2 分) 2.4 医院内部交通标识清晰( 2 分) 3.1 门诊各科室位置、急诊绿色通