PDCA在合理用血、降低临床不合理输血率的应用.pptVIP

PDCA在合理用血、降低临床不合理输血率的应用 背 景 血液是人类生命的源泉和动力，输血挽救了无数人的生命。但是目前，多地出现“血荒”，因此，降低临床不合理输血率、节约用血迫在眉睫。 P阶段：存在的问题 2015年1-9月份不合理输血现状 注：（1-9月共有输血72例，其中不合理输血13例） 其中不合理率达18.05% 原因分析 邱和生：科内没有建立输血制度，输血审核不够 卢天翔：有些医生输血指针不是很明确，特别是输血浆的指针不明确。 张文梅：有些医生存在安慰输血，有时是患者强烈要求。 王建春：医院督查不够，有时可不输血的情况下，为改善患者症状给予输血，医院没有给予惩处措施。 程巧玲：1、有些癌症患者认识错误，认为输血可以提高免疫力，要求输血，存在医生听病人的。2、输血科对于没有指针的输血未予制止，仍给予送血，并未给予警告。 不合理输血原因分析（头脑风暴） 分析问题 医院 医生 对病人评估不到位 督查不到位 缺乏有效考核办法 输血流程执行力度不够 患者 临床输血指针不明确 家属强烈要求输血 为何2015年不合理输血率如此高 病人理念不正确 制度、流程 培训少 上级医师督查不到位 人情输血 缺乏有效的奖惩措施 开始调研 不合理输血分布（见分布图） 不