全口义齿解剖标志.pptxVIP

全口义齿解剖标志;　一、定 义 ;二、牙列缺失的原因 ;三、牙列缺失的影响;;上下颌骨吸收差异 : 顺牙根方向进行吸收 上颌外板薄于内板 　　　导致┌上颌弓趋于变小 └下颌弓相对变大 ;;２、软组织：面部外形，塌陷， 衰老，鼻唇沟变深 　　　　　 唇颊系带：附着点上移 肌　　肉：松驰 　　　　　 粘　　膜：变薄 　　　　　 舌　　　：舌体变大 ;唇颊内陷 ;;;３、颞颌关节:　 无牙颌无法保持正中关系，垂直距离变小，髁状突在关节凹内位置发生变化 ;四、修复方法 ;第二节 无牙颌的解剖标志 及临床意义; 第三节　全口义齿的 固位和稳定?;（一）、全口义齿固位原理　　; 粘－○－○－○－基 －○－○－○－ －○－○－○－ 膜－○－○－○－托 　　 │　 │ │ 附 ──┘ 粘 └─附 着　　　　 着 着 力 力 力 ;影响吸附力大小的因素； 接触面积： 密合度： 唾液的质和量：稀薄，过多，过少;2，表面张力 ：抵抗将液体分层的力量 影响表面张力的因素； 接触面积： 密合度： 唾液的粘稠度 ;3，大气压力：义齿组织面与粘膜紧密 贴合，形成负压，使义齿获得固位。 义齿基托面积大利于固位。 影响大气压力作用的因素； 边缘封闭 密合度 接触面积 ;综上所述：通过影响 表面张力，吸附力，大气压力 从而影响义齿固位的因素有； 接触面积： 密合度： 边缘封闭 唾液的粘稠度 ;（二），影响固位的因素;2， 粘膜的性质 厚度适宜 一定的弹性韧性 易于与基托密合 易于获得边缘封闭;3，基托的边缘 基托的边缘伸展范围，厚薄和形态 上后界：盖过上颌结节至翼上颌切迹 中份盖过腭小凹 下后界：盖过磨牙后垫6mm 唇颊舌侧：充分伸展，适当缓冲 ;;;基托的边缘：厚2~3mm 基托的形态：根据移行黏膜的形态 形成，边缘圆钝 ;4，唾液的质和量： 粘稠度高，流动性小，利于固位 稀薄， 过多，过少影响固位。 ;（三），影响稳定的因素 ;2、合理的排牙 （１）、广泛均匀接触，无早接触。 正确的补偿曲线和横合曲线 （２）、牙列排在颊舌侧力量平衡的 中性区。 （３）、颌平面，与牙槽嵴平行， 平分颌间距离。 （４）、具备平衡颌。 ;3、理想的基托磨光面形态 　磨光面应为凹形。唇颊舌肌作用在 基托上，可对义齿形成夹持力 ;第四节　全口义齿修复前准备;一、与患者的交流;二、口腔检查;（一），颌面部， 面部形态：对称性 ：比例 直面型 凹面型：多为反颌 凸面型：多为上颌前突 　　　　　面下1/3高度：与颌间距离有关 唇：丰满度：决定唇侧基托的厚度 长 短：决定上前牙排列位置 　 对称性：影响颌平面的形成 颞颌关节，张口度，张口型，下颌运动;（二），牙槽嵴：伤口愈合情况 骨尖，骨突，上颌结节 高度，宽度，腭部形态 粘膜厚度 颌弓形态，对称性 ;Atwood,Cawood分类法;（三），颌弓的形态 和大小 方圆形 卵圆形 尖圆形 大，中，小三类; （四），上下颌弓位置关系 水平位置关系 － 前后关系，上颌前突，上颌前突 －宽度 垂直位置关系， －颌间距离大：易排牙 －颌间距离小：排塑