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- 2023-07-15 发布于广东
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如何有效预防药物过敏 第一页,共二十八页,2022年,8月28日 预防药物过敏最重要的是? A . 询问过敏史 B.药物过敏试验 第二页,共二十八页,2022年,8月28日 事件经过 患者男性, 65岁 原有“高血压、肝癌病史”于3月10日因骑车致“多处软组织搓伤,牙龈撕裂伤”入院。医嘱予头孢脞肟抗感染治疗,护士询问过敏史时,病人自诉既往静滴青霉素时有恶心现象遂一直未再使用,据此我院护士认为浙江省《护理管理与临床护理技术规范》中有凡青霉素皮试过程中发生过敏症状者(胸闷、气促、皮痒、微循环障碍及中枢神经系统症状等),或曾青霉素皮试阴性,但以后在试用过程中却发生变态反应者,禁做头孢菌素皮试的规定为由,拒绝为该病人做皮试。 医生只好停用头孢脞肟改用头孢克洛胶囊口服。 第三页,共二十八页,2022年,8月28日 次日上午,医嘱予头孢呋辛静滴,护士再次根据以上理由拒绝做皮试,拒绝用药。医生不愿更改医嘱,理由是该病人多次在市人民医院及本院使用头孢呋辛,就在最近09年12月住院期间也仍在使用头孢呋辛,未出现不良反应(有出院记录提供为证)。 护士长将此事报告护理部,护理部连同病区护士长询问过敏史,认为该病人在使用青霉素时有恶心等胃肠道不适史,与药物本身胃肠道反应有关,与青霉素过敏反应有本质区别应可做试验,不应该认为既往有过敏史。应予做皮试。 第四页,共二十八页,2022
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