呼吸系统—胸膜与纵隔（人体解剖学课件）.pptx

系统解剖学-绪论 五、胸膜（一）胸膜的分部胸 膜：是分别覆盖于左、右肺表面，胸廓内表面，纵隔侧面和膈上面的一层浆膜。脏胸膜（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸膜。壁胸膜：被覆于胸壁内表面、膈上面与纵隔侧面的胸膜。胸膜腔：脏、壁胸膜在肺根处相互移行，在左、两肺周围分别围成左、右各一个完全密闭的呈负压的潜在腔隙。 系统解剖学-绪论（二）壁胸膜的分部 壁胸膜以衬覆部位不同可分为相互移行的四部分： 膈胸膜：覆盖于膈的上面； 肋胸膜：贴于胸壁内面； 纵隔胸：膜紧贴纵隔两侧面； 胸膜顶：包裹在肺尖的周围。 系统解剖学-绪论 壁胸膜形成的结构 胸膜隐窝（胸膜窦）：在壁胸膜各部移行转折处，形成的潜在间隙，肺缘不能伸入其内。 肋膈隐窝（肋膈窦）由肋胸膜和膈胸膜的返折而成的间隙，整体呈半环状，左、右各一，人体直立时，是胸膜腔位置最低处。 系统解剖学-绪论肺胸膜脏胸膜（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸膜。 系统解剖学-绪论（三）肺和胸膜的体表投影1、肺的体表投影两肺尖和肺前缘的投影：均起自锁骨内侧1/3上方2～3cm处，斜向下内侧，经胸锁关节后方至胸骨柄后面，约在第2胸肋关节水平，两侧靠拢。右肺前缘由此垂直下行，至右侧第6胸肋关节处右转移行于下界；左肺前缘垂直下行，至第4胸肋关节处转向左外下，沿胸骨外侧缘约2～3cm下行，至第6肋软骨中点后方处移行为下界。 肺的下界投影：两侧大致相同。右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6 肋软骨中点。至锁骨中线处与第6肋相交，腋中线上与第8肋相交，肩胛线上平第10肋，在接近脊柱外侧处平第10胸椎棘突。 系统解剖学-绪论2、胸膜的体表投影 两侧胸膜顶和胸膜前界的体表投影；分别与肺尖和肺前缘的投影基本一致。 下界：体表投影左右一致，约比两肺下缘低两个肋。右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6肋软骨后方。至锁骨中线处与第8肋相交，腋中线上与第10肋相交，肩胛线上平第11肋，在接近脊柱外侧处平第12胸椎棘突。 系统解剖学-绪论 六、纵隔纵隔是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总称。 纵隔通常以胸骨角平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再以心包前、后缘为界又可分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三部。