次全子宫切除术手术记录.docVIP

次全子宫切除术手术记录 商洛职业技术学院附属医院 科别妇产科 床号06床 手 术 记 录 住院号52018 姓名李爱玲 性别 女 年龄 40岁 手术日期2009.7.22. 手术前诊断:子宫腺肌瘤 手术中诊断:1.子宫腺肌瘤,2.卵巢巧克力囊肿。 手术者:刘晓霞 助手:吴会玲 拟施手术:次全子宫切除术。 已施手术:次全子宫切除术 麻醉方式:腰硬联合麻醉 麻醉者:柯长山 手术经过:麻醉后～取仰卧位～常规碘伏消毒腹部皮肤～铺无菌巾单～取耻上3cm横切口长约8cm.术中探查见:子宫增大如3月孕大小～饱满～质硬。双侧附件正 全子宫切除术。 常。决定行次 手术步骤:1.两把长弯止血钳钳夹两侧宫角～大腹纱排垫肠管。 2.弧形剪开子宫膀胱腹膜反折向两侧达园韧带处并下推至宫口下。在右侧阔韧带无血管区打洞～3把止血钳依次钳夹左侧输卵管峡部、卵巢固有韧带、圆韧带～钳间切断～10号丝线贯穿缝扎二次。同法处理对侧。 3.弧形剪开阔韧带后叶腹膜～分离左侧宫旁组织～暴露子宫血管～一把弯扣～两把止血钳平峡部依次钳夹子宫血管～切断～10号丝线缝扎两次。同法处理对侧。 4.沿子宫峡部切除子宫交台下～电切宫颈管粘膜～碘伏消毒残端～1号可吸收线8字缝合残端2次。再8字缝合子宫颈周围筋膜～查膀胱剥离面无出渗血～1号可吸收线间断缝合后腹膜并包埋残端。 5清点敷料、器械无误～生理盐水冲洗腹腔后逐层关腹。 6.麻醉满意～手术顺利～术中生命体征平稳～共输液1100ml～留置尿管通畅～ 尿液清亮～尿量约100ml。离体标本家属过目后切开见～见子宫前壁靠宫底部可见 3一6×6×6cm瘤结节～质硬～有出血。无完整包膜。常规送病检。 术者签字: 2009年7月22日 商洛职业技术学院附属医院 科别妇产科 床号06床 手 术 记 录 住院号52018