3T高场磁共振设备常见伪影的表现与对策.docx

? ? 3T高场磁共振设备常见伪影的表现与对策 ? ? 覃大良 （右江民族医学院附属医院，广西 百色 533000） 目前，随着3T高场磁共振逐渐在临床中得到广泛的应用，其在临床中的设备数量也在不断增加，相较1.5T、2.5T的场强检查，3T高场磁共振设备在临床检查中具有更高的检查优势，能够提高影像学检查的质量，方便了临床医师对患者疾病类型进行辨别。目前，1.5T系统已经在临床中广泛应用多年，因此，在临床中的经验较多，也逐渐对扫描序列及参数开展了干预。3T高场磁共振在早期通畅检查神经系统疾病，使用磁共振波谱以观察患者脑功能，当3T高场磁共振应用在击鼓系统、血管成像、心脏等组织系统的检查时，由于3T高场磁共振中序列并未优化，因此，导致在检查过程中常出现多种伪影问题，这明显影响了临床检查质量。对此，影像科医师需要识别伪影，并分析伪影表现，制定合理的对策干预降低伪影发生率，从而提高图像检查质量。对此，本文主要分析了3T高场磁共振设备常见伪影表现，并提出了解决对策，详见下文。 1 静磁场相关伪影表现及应对措施 多数情况下，静磁场的均匀性较其他磁场更高，当磁体内无任何物品的状态下，静磁场中心差异仅为百万分之一，但在将物体放入磁场中后，则可见物体出现不同程度的磁化，而这些磁化的程度可随着物体的不同变化。在磁共振的检查过程中，放入的物质主要包括顺磁性、抗磁性及铁磁性物质，3种物质的不同其可能发生伪影的概率也不相同。在磁化率不同的物质交界面中，可影响局部磁场环境发生变化，包括副鼻窦等组织，而金属夹等物质则拥有明显的磁化率，检查时能够发现明显的磁场变形及伪影。磁场的不均匀可引起静磁场相关伪影，而磁场的不均匀主要是与环境因素、匀场等有一定关联，也可能与短磁体边缘引起。同时，更有学者研究发现，静磁场不同状态下可影响空间位置编码梯度以及拉磨频率，主要体现在2个层面。其一在于当体素内的拉莫频率表现不一致的状态下可引起质子自旋失相位，可见T2缩短及相关的序列信号降低；其次，在大范围中的拉莫频率发生变化后导致空间定位错误或变形的发生，也可由于化学移位影响频率，因此影响脂肪抑制。另外，较大范围磁场不均匀状态下可利用匀场补偿，但是，却无法避免其他的不均匀性情况。另外，伪影的发生则离不开序列及参数的影响。磁敏感型伪影可从高到低进行排列，其中快速自旋回波序列由于其本身存在较多的180°聚相位梯度，因此，对磁化率效应敏感度相对较低。 另外，研究表明，磁敏感型的伪影发生与磁场的强度有一定的关联，呈正相关，3T高场磁共振检查时，其频率的变化是1.5T检查的2倍多，因此，静磁场相关性伪影在3T的条件下较1.5T更加明显，主要表现为信号降低。缩短序列的回波时间或增大接收带宽，能够有效避免伪影的发生。平面回波序列表达中，磁敏感型的伪影发生后可见图像变形，激发平面回波序列技术则能够明显降低磁敏感型伪影的发生。对抑制效果较差的脂肪抑制序列则可通过小范围匀场的调整改善伪影，另外，在扫描过程中，应注意将扫描部位放置在磁场的中心位置，以降低静磁场相关伪影的发生。有研究发现，真实稳态梯度回波序列对静磁场也有较高的敏感性，当磁共振频率发生变化时，可见图像中的条带状信号也可能出现丢失的现象，在对心脏等多个组织的检查中几乎无法避免伪影的发生，对此，影像科可通过调整磁共振频率的放置将条带状伪影偏离需要检查的区域，以此避免伪影出现。 2 射频场相关伪影表现及应对措施 射频场的不均匀性可导致空间位置翻转角发生一定差异，包括自旋回波、梯度回拨序列等，实际的翻转角多数均低于理论数值，在检查过程中可能导致部分范围内的信号降低，也可能在损毁梯度回波序列中受到序列T1对比主要取决于翻转角的改变，从而导致图像发生改变，此外，180°和90°的饱和脉冲变化也可能导致组织抑制异常，提示其波长可成为射频场伪影发生的主要因素之一。拉莫频率的射频脉冲在空气中传导过程中，正常情况下，1.5磁共振波长大约为468cm，而3T高场磁共振波长为234cm，在人体内传导性仅为空气中的1/10～1/100，在人体内，相同频率的波长也仅为空气中的1/10～1/100。不同的物体检查时，受到传导性的影响可能出现局部的信号强度改变，包括交界区信号强度降低引起中心区域信号强度增高。同时，受到3T高场磁共振检查下其脉冲波长较短的影响，其波长与多种组织结构均相似，因此，伪影更加明显。 射频场的不均匀是以腹部成像肝顶位置作为主要表现，观察可见横断面信号较低，在消瘦人群中更加明显，而在腹部放置水囊则能够明显减轻信号衰减的情况，同时也可明显降低序列自动校准时射频放大的强度，以提高图像的质量。当前，新的射频脉冲技术是利用射频线圈阵列激发技术，能够改善射频脉冲的强度获得更清晰的图像，同时，提高射频场的均匀性。 3 化学位移伪影表现及应对措施 由于