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- 2023-07-18 发布于上海
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甲亢合并急性心肌梗死病例讨论;病 例 讨 论;一般资料;既往史:忌烟、酒。无高血压、糖尿病、
高脂血症史
家族史:无高血压、糖尿病、心脏病史; 入院查体:Bp95/60mmHg,呼吸稍促,
唇轻度紫绀,甲状腺不肿大,肺呼吸音
粗,心界不扩大,心率84次/分,律齐
无杂音,周围血管征阴性,双下肢无浮
肿。;血常规:Hb 82g/L RBC 4.0×1012/L
WBC 4.6×1012/L GR 57.9%
尿常规(-)
心肌酶学:AST 77.8U/L CKMB 79.7U/L
CTnI 1.88ng/ml
生化:CHO 2.66mmol/L
LDL-C 1.25mmol/L
GLU 4.48mmol/L
D-二聚体0.5ug/ml; 心电图;入院诊断:急性冠脉综合征
入院治疗:抗血小板、抗凝、调脂、
β受体阻滞剂等治疗 ;甲亢三项回报:FT3 18.29 pg/ml
FT4 7.8 ng/ml
TSH 0.001 u/ml
修正诊断:甲亢并急性心肌梗死
调整医嘱:加丙基硫氧嘧啶
停辛伐他汀
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