断指再植术后康复概述演示文稿.pptVIP

断指再植的术后康复治疗 康复前，熟悉病史和手术过程 手术日期 损伤类型 各种组织损伤的平面 骨折固定及伤口闭合情况 治疗目标等 当前第26页\共有48页\编于星期五\19点 断指再植的术后康复治疗 I期（3周内）充血，水肿，坏死细胞脱落，纤维、胶原细胞增多：消炎，消肿，镇痛，促进损伤愈合。 II期（3~6周）胶原增加，组织抗张力增强，肌腱、骨折逐步牢固，易发生粘连：预防粘连，提高肌腱的抗张力和骨折的牢固性，改善感觉功能。 III期（6~12周）伤口愈合成熟，胶原纤维增加，表层与深层纤维组织粘连：减少纤维组织的影响，增加关节活动范围，肌力，手的灵敏性和协调性。 IV期（12周后）大部分功能恢复，炎症反应基本消退，神经损伤初步恢复：矫正畸形，恢复手功能，提高生活质量。 当前第27页\共有48页\编于星期五\19点 I期康复治疗 术后0-1周：康复不介入 术后2-4周：配合临床预防感染、促进血液循环、维持修复血管畅通、加速组织愈合 超短波电疗：促进血管扩张、消肿、控制感染 紫外线照射：有感染渗出时用 红外线照射：注意避免烫伤 运动疗法：未加制动的手指关节予轻微屈伸，主动活动肩、肘关节 当前第28页\共有48页\编于星期五\19点 Ⅱ期康复治疗 解除制动，控制水肿，防止关节僵硬和肌腱粘连 主动运动：练习手指伸屈、钩指、握拳等 用视觉来代偿皮肤感觉的丧失 当前第29页\共有48页\编于星期五