先心病的外科治疗PPT课件.pptx

先心病的外科治疗;概述; 概述;粘液瘤;粘液瘤;粘液瘤;先天性心脏病;遗传;先天性心脏病;1.房间隔缺损（ASD）;1.房间隔缺损（ASD）;房间隔缺损手术指征;房间隔缺损手术方法;ASD Amplatz伞封堵;ASD Amplatz伞封堵;丢眨师封左化里觅独愁捂呐伯硕何继闰辐赖粪望鹃览鹿哄浙扁蒙钦盅葵列先心病的外科治疗先心病的外科治疗;房间隔缺损介入治疗;手术简介;应用范围;优点;房间隔缺损;1.房间隔缺损（ASD）;2.室间隔缺损;室间隔缺损分类;室间隔缺损介入治疗;室间隔缺损;室间隔缺损的手术指征;室间隔缺损的手术禁忌征;动脉导管未闭;动脉导管未闭介入治疗;1.动脉导管未闭：结扎术，切断术，补片修补术。并发症：导管再通，喉返神经损伤，乳糜胸。;坎廉凝劫噬跑笔悸抱遣宙就沫脾译娘潜暑转镇带紊暖佳圆废铲奢漾擅览舔先心病的外科治疗先心病的外科治疗;;PDA切断缝合术;PDA切断缝合术;PDA切断缝合术;PDA体外循环下手术;法洛四联症;一、定义及病理解剖：1888年Fallot;二、发病率： ;三、病因;五、病理生理;六、临床表现;七、诊断;八、自然历史;九、治疗;必须手术条件两个： 左室容量大小： 左室舒张末期容量指数≥30ml/m2（正常男58ml/m2，女50岁ml/m2，平均55ml/m2）;a.McGoon比值：要在心血管造影后前位影像测量心包外两侧肺动脉（即在肺叶动脉分出前的两侧肺动脉）的直径除以膈肌平面降主动脉直径，计算其比值。 McGoon比值的正常值为2.0 单纯四联症一期矫治手术的McGoon比值1.2 手术后右心室/左心室收缩期比值≤0.5 如McGoon比值≤1.0估计术后RV/LV收缩期比值0.7~0.75 术后出现严重低心排出量综合征。;b.肺动脉指数（palmonary arterial index PAI又称NaKata指数：为心血管造影后前位测量心包外两侧肺动脉模切面积，除以体表面积。 肺动脉指数≥150mm2m2适合一期矫治手术 肺动脉指数≤120mm2m2代表两侧肺动脉发育不良;姑息手术：;禁忌征：;