洗胃相关知识.pptVIP

洗胃相关知识 讲 课 内 容 洗胃方法 注意事项 洗胃 目的 洗胃 洗胃是清除经口中毒未吸收毒物的主 要方法 适应症 非腐蚀性毒物中毒患者，解毒、排毒 幽门梗阻患者，减轻胃粘膜水肿 胃部、食管下段、十二指肠手术前患者 禁忌症 强腐蚀性毒物中毒 上消化道出血、食管胃底静脉曲张、严重心脏病患者 中毒诱发惊厥未控制的患者 酒精中毒患者慎用洗胃 口服催吐法 病人神志清楚 服药毒性不强 服药量不大 利用电磁作动力源,通过自控电路的控制, 使电磁泵自动转换动作,分别完成向胃内冲 洗药液和吸出胃内容物的过程 自动洗胃机洗胃 洗胃机 优点：自动、迅速、彻底清除胃内容物 洗胃时机 遵循“早期、迅速、反复、彻底”的原则 洗胃的最佳时间服毒后6小时 幽门梗阻患者洗胃应该在空腹或饭后4-6小时 溶液 量：10000～20000ml 温度：25～38℃ 根据毒物性质选择洗胃溶液！ 洗胃液的选择 1 2 3 4 溶解剂 保护剂 吸附剂 解毒药 洗胃液的选择 解毒药： 通过与体内存留的毒物发生中和、 氧化 、沉淀等反应 ，使毒物失去毒性 溶解剂： 服用汽油、煤油等有机溶剂时，可先用液 体石蜡150～ 200ml，使其溶解而不被吸收，然后再进行洗胃 　　 洗胃液的选择 保护剂： 吞服腐蚀性毒物中毒，可服用加水鸡蛋清、牛奶或植物油200ml左右，此三种液体既可稀释毒物又可保护胃肠道黏膜 吸附剂： 活性炭是强有力的吸附剂，可用20～30g加水200ml，由胃管注入 体位 神志清楚的患者，采取左侧卧位 昏迷患者平卧位，头偏向一侧 头低脚高位，利于引流，如患者病情允许可采取移动体位 2 1 3 插管方法 插管长度 传统：胃管插入长度为 45-55cm 文献研究：将胃管延长至 55-70cm时，洗胃效果更佳 严格把握 灌洗量 严格观察 与记录 严格掌握 禁忌症 不同病人 的处理 洗胃的 注意事项 洗胃注意事项