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- 2023-07-19 发布于广东
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风痰阻络中风健康教育演示文稿 当前第1页\共有28页\编于星期五\14点 病案介绍 一般资料 殷某,男性 ,74岁 籍贯:泰州 民族:汉族 职业:退休 婚姻:已婚 入院方式:扶入病房 入院日期:2014-10-10 16:45 入院诊断:中医诊断:中风 中经络 风痰阻络 西医诊断:脑梗死 高血压3级极高危 当前第2页\共有28页\编于星期五\14点 主诉:无明显诱因下出现急起右侧肢体活动不利三小时 现病史:患者于10日下午13:30左右突然出现右侧肢体活动不利,伴头晕,遂来我院急诊查头颅MRI示:左侧基底节区急性腔梗灶。为进一步系统治疗拟“脑梗死”收住。刻下:右侧肢体活动不利,头晕,食纳可,二便自调,夜寐安 。 病案介绍 当前第3页\共有28页\编于星期五\14点 * 体格检查 T:36.5℃ P:72次/分 R:18次/分 BP:170/90mmHg 神志清,言语利,眼球活动正常,双侧瞳孔等大等圆直径约3mm,对光反射灵敏,鼻唇沟对称,伸舌居中,颈软,无抵抗感,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,右侧巴氏征阳性;左侧肢体肌力5级,肌张力正常,左侧巴氏征阴性 。 当前第4页\共有28页\编于星期五\
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