消毒供应中心年度工作总结汇报.pptx

2017年终总结暨2018年工作计划2018 前言消毒供应中心是院内感染控制的重要管理部门，负责全院复用器械的回收、清洗、消毒、灭菌与发放，是为临床提供无菌物品的重点科室，其工作质量直接影响医疗护理质量及医疗安全。下面，我就从以下几点对过去的一年消毒供应中心工作做一个总结。 目 录CONTENTS1 年度工作概述2 工作完成情况3 护理质量管理4 工作不足之处5 明年工作计划 年度工作概述团队成员介绍重点工作回顾具体工作明细 团队成员组成工人护士消毒员 CSSD现有工作人员21人，其中护士13人，工人6人（，消毒员2人。科室人员学历分别为：本科学历3人、大专学历2人、中专学历8人、其余8人为初中或以上学历。 团队成员介绍 重点工作回顾带来的变化消毒供应中心整体搬迁设备配置齐全，往工作模式现代化、标准化、专业化、规范化、机械化更近一步。规模符合医院业务工作量，大大保障了无菌物品的正常供应。以前的消毒供应中心建于半地下室，现搬迁于新大楼10楼，布局更合理，运送更方便。与手术室洁污梯设置，更多的避免了交叉感染。 重点工作回顾带来的变化消毒供应中验收工作的顺利完成建立完善的工作流程、工作制度，及工作标准，使工作模式更符合临床需求用更高的标准要求自己。思考消毒供应未来发展方向，站的更高，看的更远。建立区域化消毒供应中心 工作完成情况监测目标完成工作量完成情况 监测目标完成情况灭菌合格率100%2017年消毒供应中心共完成111938个无菌包的灭菌工作，合格率达100%30%40%80%50%灭菌剂送检合格率100%过氧化氢灭菌剂质量是保证低温灭菌成功的重要保障，2017年，该灭菌剂的送检合格率是100%一次性医疗用品配送、保证临床使用率100%清洗质量合格率99.5%2017年消毒供应中心共完成70899件器械包清洗、消毒，清洗质量合格率达99.5% 工作量统计2016年消毒供应中心共完成待灭菌包打包数90416个，低温灭菌锅次289次，高温灭菌锅次1101锅，发放输液器205661付，发放注射器575844付，外来器械处理件数510件。2016年工作情况2017年工作情况2017年消毒供应中心共完成待灭菌包打包数111938个，低温灭菌锅次887次，高温灭菌锅次2354锅，发放输液器267738付，发放注射器837218付，外来器械处理件数1044件。VS 2016-2017工作量对比项目2016年2017年增长比例打包数（个）9041611193823.80%低温灭菌锅数（次）289887206.90%高温灭菌锅数（次）11012354113.85%发放输液器（付）20566126773830.20%发放注射器（付）57584483721845.40%外来器械处理（件）5101044104.70% 护理质量管理质控项目管理安全管理年度满意度情况人员能级对应年度满意度情况 综合提升 消毒供应中心于2017年6月1日高分通过了省消毒供应中心的评估验收，也是市第一家通过消毒供应中心2016年制定 的新的三个行业标准验收的二甲医院。验收照片输入简要文字内容，言简意赅的说明分项内容KINGPUB专业设计……学习与深造输入简要文字内容，言简意赅的说明分项内容KINGPUB专业设计……时间的管理输入简要文字内容，言简意赅的说明分项内容KINGPUB专业设计……提高行动力我们一直在进步 一、质控项目管理制定质量控制流程图根据消毒供应中心三个行业标准，消毒供应中心制作了完善的质量控制体系图表,对各环节的质量控制重点及难点进行分类总结，使其一目了然。加强清洗质量监测清洗质量是否达标是保证灭菌物品质量的前提和重要环节，重视清洗流程的规范性，对每把器械进行常规清洗，对有血迹、污渍及锈迹的器械进行重点清洗，护士长并每月对3-5个待灭菌包进行清洗质量抽检，发现问题及时整改，并加强了器械的除锈及保养工作，对锈迹严重、性能不佳的器械与临床科室沟通及时进行更换。落实质控项目检查科室每月根据本科室质控标准进行每周一次的质量检查，并对存在问题进行分析整改。项目一项目二项目三项目四加强制度的落实进一步加强供应室管理，建立健全的各项规章制度，制定并完 善各项操作流程和外来器械的清洗交接制度，落实各岗位责任制，贵重及精密器械，专人负责。 消毒供应中心十大环节质控流程图 2016-2017处理器械数量及不合格器械对比项目 处理器械数量（件）不合格数量（件）2016年589409852017长比例20.30%-134.50%注：图标中处理器械数量单位为100件增长：20.3%降低：134.5% 二、安全管理1提高自我防护23设备管理不良事件上报制定人员职业安全防护制度，工作流程依法依制度执行，质控人员定期检查制度及流程落实情