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从古代医案看情志与阅读疗法的互通 1916年，美国人首次创作了“阅读疗法”一词，该词由《biblin》和《obdimat转化而来。该词的发明表明，阅读疗法研究在西方的兴起。目前,国外阅读疗法开展得风生水起,国内还没有广泛地接受和应用。原因之一可能是西方的阅读疗法模式在国内还有些“水土不服”。笔者在追溯古代医案中发现,应用中医情志理论开展阅读治疗可收到良好效果。阅读疗法与情志疗法在适应症、实施方式和应用原则等方面互通共融、异曲同工。本文基于上述启示,认为本土化的阅读疗法模式可以通过汲取传统医学中医情志理论精髓,发展有中国特色的阅读疗法。 在我国古代,虽然没有明确提出阅读疗法这个概念,但古籍文献中有大量关于阅读治疗的案例,有力地证明了阅读疗法在疾病治疗过程中作用的神奇。 枚乘著《七发》记录了一场虚拟的心理治疗过程。明清之际的李渔曾说:“陈琳之檄,枚乘之文,皆前人已试之药也。” 现实的阅读疗法医案在汉代也发生过。《汉书》卷六十四《王褒传》记载:“太子体不安,若忽忽善忘,不乐。诏使褒等皆至太子宫虞侍太子,朝夕诵读奇文及所自造作。疾平复,乃归。太子喜褒所为《甘泉》及《洞萧颂》,令后宫贵人左右皆诵读之。” 情志疗法是中医治疗心身疾病最重要和最具特色的方法,通过调节和控制病人的情志活动达到治疗疾病的目的。其中情志相胜疗法运用最为广泛,其原理是根据五行相克理论,利用一种或多种情绪去调节、控制,克服另外一种或多种不良情绪,从而达到治疗的目的。常用者有怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲(忧)、悲胜怒等。阅读疗法与情志疗法在适应证、实施方式和应用原则等方面有许多相似之处,为阅读疗法实践中借鉴中医情志理论提供了依据。 情绪、心理问题 阅读疗法适应症大致包括:个人认知问题、情绪问题、意志与行为问题、语言方面的问题、人际交往、家庭问题、性心理、社会心理、心身疾病、人格问题等。 执行方法 人们对阅读疗法的分类各具特色,单从实施方式考察,海尼斯将其分为:以阅读为中心的阅读疗法和交互式阅读疗法两种。 个体差异与民心治疗 考察阅读疗法与情志疗法的实践,二者共同遵循的治疗原则为:(1)辨证论治。阅读疗法无论是自助式还是交互式都要做到对症施书,指导者应根据读者的适应症提供正确的书籍。情志疗法是中医学的一种治疗方法,辨证论治是其基本原则之一。(2)因人制宜。人群中有个体差异,人的身心状况有其明显的个性特点,因此采用情志疗法时,即使同一种疾病,在治疗时都要从每个患者的实际情况出发,因人而异。因人制宜同样适用于阅读疗法,阅读治疗时应重点考虑读者的年龄、性别、成长环境、阅读水平、阅读习惯等。(3)身心兼顾。中医治病强调“精气形神”的重要,只有“形与神俱”,才能“尽终其天年,度百岁乃去”(《素问·上古天真论》)。形神的统一是生命存在的重要保证,身心兼顾是情志疗法的一个重要原则。同样,阅读疗法是读者通过对书籍中信息内容的针对性接受、理解和领悟,从而调理精神病态,恢复身心健康。(4)预防为主。预防思想是中医学的重要内容之一。情志疗法尤重于“预防为主”的原则,具体而论,即未病先防,既病防变,病后防复。可以说,阅读疗法发挥了维护健康的养生作用、早期干预的预防作用以及针对疾病的辅助治疗作用。 文学批评1 阅读疗法以书当药,针对大学生群体的心理特征和文化特质,对症文献应具有以下几个特点:一是能够触及读者灵魂,打开问题症结;二是能使读者感动、精神愉悦,体会到生活的美好;三是能使人汲取力量,振奋精神,增强战胜疾病的信心;四是能教人宽容,放下执着,活得轻松快乐。 (1)纳入原则:主要选择中文书刊且大多为文艺综合类,内容生动精炼,具时代性与实用性。选择的书刊分为三个层次:传统经典、公认的名著和通俗的心理调节书。除纸质书刊外,数字化文献以及音频视频资料等亦包含在内。 (2)选择方法:从图书管理系统中选出流通频次较高、能够产生情感修复、提高认知能力的书刊作为备选书目。发放读者最感兴趣书刊调查问卷或组织“书方推荐会”等进一步筛选。通过与心理学、图书情报学和医学专家访谈以及通过书评、畅销书排行榜等,拟定基本书目。在此基础上,对文献主体内容或部分篇章进行情志分类,如分为怒、喜、思、忧、恐等。既然以书当药,可以类似于中药药性(四气、五味、归经、升降沉浮、有毒无毒)的形式描述文献的功效与适应症,充分体现中医特色。 学生志愿者 小组成员包括图书馆员、心理咨询师、中医师和学生志愿者等。图书馆员在掌握情志理论和心理咨询技能的基础上,对大学生开展阅读治疗,遇到疑难病症通过会诊解决。学生志愿者主要负责对阅读疗法的宣传,发挥治疗师与大学生之间的桥梁作用。此外,图书馆应积极倡导读书风尚,提升校园文化,与相关部门协调成立“阅读疗法协会”、“大学生读书会”等,促进大学生通过阅读丰富知识,改善精神面貌,成为身心健康的人。 引导读者