人工全膝关节置换要点寇伯龙文档.pptVIP

手术技术要求： 熟悉掌握手术器械切骨顺序，严格按切模切骨。 切骨按装试模后要达到被动活动度：伸直为0 o，无超伸，屈曲90 o；髌骨轨迹良好，无侧方活动。 当前第23页\共有46页\编于星期四\15点 正中切口 髓腔定位；外翻角5-7° 股骨切骨；后髁定位 当前第24页\共有46页\编于星期四\15点 屈膝90 ° ；胫骨平台定位切骨 切骨量选择：定位器长头对准胫骨结节最低点，尽量保留骨质 当前第25页\共有46页\编于星期四\15点 假体安装： 假体安装后伸、屈膝关节，髌骨轨迹良好 膝关节侧方稳定 当前第26页\共有46页\编于星期四\15点 假体安装位置： 假体位置： 股骨髁：靠外侧 髌骨：靠外侧上方固定 胫骨平台：胫骨结节偏内侧 当前第27页\共有46页\编于星期四\15点 并发症： 骨折：髌骨 骨折：股骨髁 骨折：胫骨平台 当前第28页\共有46页\编于星期四\15点 并发症： 侧副韧带损伤 髌韧带损伤 当前第29页\共有46页\编于星期四\15点 术后并发症： 感染： 皮下红肿；表皮坏死；张力性水泡 当前第30页\共有46页\编于星期四\15点 术后并发症： 神经麻痹： 腓总神经（高度屈曲挛缩畸形） 当前第31页\共有46页\编于星期四\15点 术后并发症： 下肢静脉炎 静脉血栓： THR发生率:35-