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彩色多普勒表现 在动脉不完全闭塞时，表现为彩色血流束变细，粗细不等，呈节段性明、暗变化，或彩色血流不呈束，出现点条状微弱的彩色血流显示。完全性闭塞则在闭塞部位及其远端无血流信号。 当前第31页\共有87页\编于星期三\22点 脉冲多普勒表现 舒张期反向血流消失，呈单相血流频谱。收缩期峰值流速、平均血流速度及加速度均明显减慢，频带增宽，类似静脉血流频谱。 当前第32页\共有87页\编于星期三\22点 二维超声表现 彩色多普勒表现 脉冲多普勒表现 当前第33页\共有87页\编于星期三\22点 急性动脉栓塞 由于栓子或斑块脱落，造成动脉急性栓塞。引起由受累动脉所供应的组织急性缺血。 当前第34页\共有87页\编于星期三\22点 二维超声表现 病变部位动脉血管腔内可见实质性回声。陈旧性血栓可为不规则或圆形强回声，继发性血栓及新鲜血栓为低回声。急性动脉栓塞近端往往较整齐，大部分表现为完全性闭塞。随时间顺延，发病后12小时栓塞平面上升速度很快（继发性血栓所致）。 当前第35页\共有87页\编于星期三\22点 彩色多普勒表现 ① 完全性栓塞时，彩色血流于栓塞部位突然中断，于中断处出现红蓝血流，红色血流与血栓之间出现的小股兰色血流为血流撞击血栓后折返所致，是完全性动脉栓塞较特异的彩色血流征象。 当前第36页\共有87页\编于星期三\22点 ②不完全性栓塞时，彩色血流呈不规则细条状或呈红蓝色点状，说明血流速度较快，远端动脉通畅。其远端动脉仍可显示彩色血流，但充盈欠佳，色彩暗淡，血流变细。若远端血管亦栓塞，则血栓内的血流明显减慢，色彩暗淡。 当前第37页\共有87页\编于星期三\22点 脉冲多普勒表现 完全性闭塞时，栓塞处及其远端无血流频谱；不完全性栓塞时，远端血流频谱呈低速低阻力，单相连续性，酷似静脉血流频谱。栓塞区域内血流速度较快，频谱窗消失。 当前第38页\共有87页\编于星期三\22点 当前第39页\共有87页\编于星期三\22点 当前第40页\共有87页\编于星期三\22点 当前第41页\共有87页\编于星期三\22点 多发性大动脉炎 为主动脉及其分支的慢性、多发性非特异性炎症。多见于青年女性。 当前第42页\共有87页\编于星期三\22点 二维超声表现 ? 病变处管壁正常结构消失，呈不规则增厚， 回声不均匀，管腔不同程度狭窄。 ? 管壁呈向心性增厚，轮廓一般较规整。 ? 病变时间长者，可表现为血管壁明显增厚，血管内、外径均变细。 当前第43页\共有87页\编于星期三\22点 当前第44页\共有87页\编于星期三\22点 彩色多普勒表现 病变处呈五彩镶嵌色血流，血流束 变细或出现中断。 当前第45页\共有87页\编于星期三\22点 脉冲多普勒表现 狭窄处血流速度明显加快，频带增宽。狭窄区域远端可测及低速、低阻力、加速度明显减慢的单相血流频谱。 当前第46页\共有87页\编于星期三\22点 动脉瘤 动脉瘤可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤 当前第47页\共有87页\编于星期三\22点 真性动脉瘤 动脉壁局部异常扩张和膨大。 动脉硬化是最常见的病因 当前第48页\共有87页\编于星期三\22点 二维超声表现 ? 病变的动脉段呈梭状或囊状扩张。 ? 瘤壁由动脉壁全层组成 ? 内壁回声可能有异常改变，毛糙， 斑块，附壁血栓等。 当前第49页\共有87页\编于星期三\22点 当前第50页\共有87页\编于星期三\22点 彩色多普勒表现 动脉瘤内血流方向不一致，有红蓝各半的旋流或涡流。 当前第51页\共有87页\编于星期三\22点 当前第52页\共有87页\编于星期三\22点 脉冲多普勒表现 患部血流通道内呈现高速低阻力单相血流频谱，远端动脉血流速度减慢，呈单相血流频谱。 当前第53页\共有87页\编于星期三\22点 当前第54页\共有87页\编于星期三\22点 当前第55页\共有87页\编于星期三\22点 假性动脉瘤 由外伤或医源性吻合口渗漏等原因形成。壁由动脉内膜或周围纤维组织构成，瘤体内有血凝块及机化物。 当前第56页\共有87页\编于星期三\22点 二维超声表现 ? 动脉周围出现无回声肿块，形态多不规则 ? 无明确囊壁回声 ? 包块与动脉之间有通道，通道口多较狭窄 ? 病灶腔内血流呈云雾状移动，有的可见点 状