骨科辅助用具的使用.pptxVIP

骨科辅助用具的使用第1页/共37页 骨科用具的使用第2页/共37页王平 内容第3页/共37页1.拐杖助行器颈托平车烤灯医用过床器 拐杖第4页/共37页目的：1.保持平衡支持保护增强肌力恢复功能预防并发症 扶拐行走前的评估要点第5页/共37页环境：空间开阔，光线充足，地面干燥，无潮湿、无障碍物，房门打开。患者：意识清楚，病情稳定；手臂肩部无伤痛，活动不受限制；衣着宽松舒适；穿舒适防滑的平底鞋。拐杖：高度适当；拐杖各螺丝均已旋紧； 底端橡皮座无变形或损坏。 怎样选择拐杖第6页/共37页长度的选择：1）站立时支脚垫置于脚尖前10cm，在向外10cm,拐杖顶端与腋窝间留有5-10cm的距离。身高减去40cm。平躺仰卧于平实的垫上，双脚伸直， 自腋窝前皮肤处量到脚跟，再加 5cm。 切记：双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受压损伤。第7页/共37页 拄拐行走：第8页/共37页四点步态法：右侧拐杖---左足---左侧拐杖---右足。适用于双脚可支撑身体部分重量时。三点步态法：两侧拐杖—患肢—健肢前进适用于：一脚部分或完全不能支撑身体重量另一脚可支撑全身重量的患者。两点步态法：右侧拐杖与左足同时向前，左侧拐杖与右足再向前。适用于双脚可支撑身体部分重量时。 四点步态第9页/共37页 三点步态第10页/共37页 起身站立：第11页/共37页1、在你准备站立前，请先确定椅子或床是否稳定牢固。2、正常腿支撑在地面，身体向前移动到椅子或床的边缘。3、将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘。4、两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力站起，保持站稳。在你开始行走之前，确保已经站稳，然后再将拐杖分置身体两侧。 起身站立：第12页/共37页 坐下：第13页/共37页1、身体向后，直到正常侧的腿碰到椅子或床的边缘。2、保持体重在健肢上，将双拐并拢合在一起。3、用患肢一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手放到椅子或床缘上，然后弯曲膝关节，慢慢坐下。4、坐下过程仍需保持患肢离开地面不受力。 坐下第14页/共37页 助行器定义：辅助人站立和行走的工具。目的： 1.帮助患者恢复正常行走步态。 2.协助患者保持身体的平衡。3.减少并发症的发生。第15页/共37页 助行器第16页/共37页适应症：1.单下肢无力或截肢，需要比杖类助行器更大支持。广泛性体能减弱，需要支持者。评估要点：1）患者： 病情、体能、衣着、鞋子。环境：地面干燥、无湿滑、无障碍物。助行器：高度、扶手、是否平稳。 先用步行器摆在身体前约一步距离，待重心稳定。先迈出患肢，再将健侧上。如此循环。第17页/共37页 助行器第18页/共37页 颈托的佩戴第19页/共37页原理：通过矫正颈椎内在病理变化所致的不良体位，使颈椎保持制动与稳定状态。 颈托的佩戴第20页/共37页目的： 1.固定、制动、保护、保护颈椎的稳定性。2.减少颈椎活动对血管、神经组织的摩擦刺激，控制急性期无菌性炎症的发展，促进炎症、水肿的消除和吸收。 颈托的佩戴第21页/共37页适应症：1.颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨折等疾病的保守治疗。2.颈椎手术后的固定、制动。禁忌症：患处有外伤或过敏时，不宜直接使用。 颈托的佩戴第22页/共37页评估要点：1.评估患者的文化程度及配合能力。评估患者的全身状况。评估患者伤口情况。评估患者损伤部位。评估颈托尺寸。 颈托的佩戴第23页/共37页 平车的护理第24页/共37页目的：运送不能下床活动的患者。使用原则：一般情况，平车用于危重患者的转运。手术前后及肢体疾患需做各种检查的患者。 平车的使用第25页/共37页注意事项：1.检查车辆的完好性，能否正常使用。将患者抬至平车上，使其躺卧平车中央，竖起防护栏。必要时使用约束带，同时确保患者舒适安全。护理人员使用平车时，推车方向是大轮在后、小轮在前。上下坡时将患者头部始终处于高处。 平车的使用第26页/共37页推车进门时先将门打开，不可用车撞击房门。妥善固定患者身上的各种导管，保持各管路的通畅。注意保暖和保护患者隐私。 烤灯的护理目的：1.改善局部血液循环。 2.促进肿胀消退。降低肌张力，缓解肌紧张。镇痛。第27页/共37页 烤灯的护理第28页/共37页适应症：1.断肢再植术后治疗。动脉损伤，周围血液循环障碍。亚急性及慢性软组织损伤（24h后）关节炎、关节痛、浅表性神经炎、神经痛。冻疮、关节功能障碍。 烤灯的护理第29页/共37页禁忌症：1.出血倾向患者。高热患者。活动性结核患者。严重动脉硬化患者。代偿不全的心脏病患者。温热感觉障碍患者。 烤灯的护理第30页/共37页宣教要点：1.向患者讲解烤灯治疗的目的。 2.告知患者及家属勿自行关掉烤灯。告知患者及家属勿随意调节烤灯距离。告知患者不得