苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常患者的疗效.docxVIP

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常患者的疗效 高血压是导致心血管疾病的主要危险因素，如心血管疾病、心力衰竭和脑损失，通常发生在老年人身上。 1 数据和方法 1.1 般资料对比 选择我院2016年1月至2018年6月收治的224例老年高血压伴血脂异常患者, 诊断标准:所有患者均符合《中国高血压防治指南》中关于老年高血压伴血脂异常的诊断标准, 其中舒张压 (DBP) ≥90mmHg, 收缩压 (SBP) ≥140mmHg, 排除严重心血管并发症、继发性高血压、自身免疫性疾病、严重肝肾功能障碍者、脑卒中者、恶性肿瘤、癫痫等疾病者, 其中男125例, 女99例, 年龄范围为61～86岁, 平均年龄为71.9±5.8岁, 根据随机数字表法, 将所有患者平均分为观察组及对照组, 每组112例, 两组患者的性别、年龄等一般资料对比无统计学意义, P0.05。本研究所有患者知情同意, 且经医院伦理委员会批准同意。 1.2 阿托伐他汀致阿托伐他汀生产 对照组患者给予苯磺酸氨氯地平 (辉瑞制药有限公司生产, 批准文号:国药准字 规格:5mg) 5mg口服, 1次/d, 观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀 (Lek Pharmaceuticals d.d.生产, 国药准字:批准文号: 规格:10mg) 10mg/次, 2次/d。 两组均持续治疗3个月。 1.3 两组患者治疗前后血脂及血压变化情况对比 (1) 对比两组患者的临床疗效, 治疗后DBP下降超过10mmHg, 且降至正常或下降超过20mmHg, TG下降超过40%, TC下降超过20%, HDL-C上升超过0.26mmol/L为显效;DBP下降超过30mmHg, SBP下降低于10mmHg, SBP降低至正常水平或下降10～19mmHg, TG下降20%～40%, TC下降10%～20%, HDL-C上升0.1～0.25mmol/L为有效;HDL-C、TC、TG下降未达到以上标准为无效; (2) 对比两组患者治疗前后的血脂 (TC、TG、HDL-C、LDL-C) 及血压变化 (SBP、DBP) 水平; (3) 对比两组的治疗不良反应。 1.4 统计方法 采用SPSS21.0软件, 计数资料用n或百分表示, 用卡方检验对比分析, 计量资料用 2 两组治疗前后血脂指标比较 两组临床疗效对比观察组的有效率为94.6%, 对照组的有效率为75.9%, 观察组明显高于对照组, P0.05。 两组血脂及血压水平对比治疗前, 两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP 水平对比无统计学意义, P0.05;治疗后, 两组的TC、TG、LDL-C、SBP、DBP水平均明显下降, 观察组明显低于对照组, 而HDL-C水平明显上升, 且观察组明显高于对照组, P0.05。 两组不良反应对比对照组中出现2例头晕、4例心悸、1例水肿, 不良反应发生率6.25% (7/112) , 观察组中有2例腹痛、2例头晕、3例失眠、2例恶心, 不良反应发生率为8.0% (9/112) , 两组不良反应对比无统计学意义, P0.05。 3 苯磺酸氨氯地平对老年高血压伴血脂异常患者的疗效分析 血脂异常是高血压的常见并发症, 若不能有效控制, 容易发生为缺血性脑卒中及冠心病, 会对患者的身心健康造成威胁 本文结果表明, 观察组的疗效明显高于对照组, 治疗后, 两组的TC、TG、LDL-C、SBP、DBP水平均明显下降, 观察组明显低于对照组, 而HDL-C水平明显上升, 且观察组明显高于对照组, 表明苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙可显著改善患者的疗效, 主要是由于阿托伐他汀可有效抑制肝脏中胆固醇的合成, 降低胆固醇及脂蛋白水平含量, 实现降脂的作用, 而内源性胆固醇的有效抑制, 也加强了肝脏对HDL-C及LDL-C的摄取, 也使得血压水平进一步降低 综上所述, 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常患者安全有效。