抗抑郁药的使用廖晓飞.pptVIP

不良反应：失眠为本品最常见的不良反应。此外，常见头晕、口干、便秘、疲劳等不良反应。还有出现胆汁淤积性肝炎的报道。 禁忌：①对美利曲辛、氟哌噻吨过敏者禁用； ②禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经抑制（如：急性酒精、巴比妥类或阿片类中毒）、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。 ③禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。 当前第19页\共有66页\编于星期五\9点 禁忌：③禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。 美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂，包括非选择性抑制剂、选择性单胺氧化酶-A抑制剂（如吗氯贝胺）及单胺氧化酶-B抑制剂（如司来吉兰）联合使用可能导致五羟色胺综合征。同其他三环类抗抑郁药一样，美利曲辛也不能用于正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。停止服用非选择性单胺氧化酶和司来吉兰14天后，以及停用吗氯贝胺至少1天后才能开始使用本品治疗。 当前第20页\共有66页\编于星期五\9点 3、选择性5-羟色胺再摄取抑制药 (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs) 当前第21页\共有66页\编于星期五\9点 氟西汀 Fluoxetine 帕罗西汀