妇产科护理学分娩期妇女的护理详解.pptVIP

（二）护理评估 2．身心状况 （5）胎膜破裂及羊水观察 （6）心理状况 （7）疼痛耐受性 3．相关检查 【第一产程妇女的护理】 当前第29页\共有53页\编于星期三\3点 【第一产程妇女的护理】 （三）护理诊断/问题 焦虑 与知识缺乏，担心分娩能否顺利进行有关。 疼痛 与逐渐加强的宫缩有关。 （四）预期目标 1. 产妇情绪稳定，有信心正常分娩。 2. 产妇表示不适程度减轻。 3. 产妇能描述正常分娩过程并表现出主动参与和控制的行为。 当前第30页\共有53页\编于星期三\3点 【第一产程妇女的护理】 （五）护理措施 1．入院护理 2．心理护理 3．观察生命体征 4．观察产程进展 5．促进舒适 当前第31页\共有53页\编于星期三\3点 【第一产程妇女的护理】 （六）结果评价 1. 产妇表示不同程度的不适减轻，保持适当的摄入与排泄。 2. 产妇在分娩过程中能积极配合，适当休息、活动。 当前第32页\共有53页\编于星期三\3点 【第二产程妇女的护理】 （一）临床表现 1. 子宫收缩增强 2. 胎儿下降及娩出 当前第33页\共有53页\编于星期三\3点 【第二产程妇女的护理】 （二）护理评估 1．健康史 2．身心状况 3．相关检查 当前第34页\共有53页\编于星期三\3点 【第二产程妇女的护理】 （三）护理诊断/问题 疼痛 与宫缩及会阴部伤口有关