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第二节 关节活动度评定技术关节活动度概述掌握:关节活动度的定义;关节活动度的分类学习目标OBJECTIVE壹了解:影响关节活动度的因素;关节活动度评定的注意事项。熟悉:测量关节活动度的主要工具;关节活动度评定的目的贰叁壹、定义关节活动度,又称为关节活动范围(range of motion,ROM),是指关节运动时所通过的角度。关节活动度评定是指运用一定的工具测量特定体位下关节的最大活动范围,从而对关节的功能做出判断。贰、分类1.主动关节活动度(AROM):作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所经过的运动弧。2.被动关节活动度(PROM):由外力使关节运动时所经过的运动弧。贰、分类正常情况下,被动关节活动度略大于主动关节活动度。不同的病变可能会导致被动或者主动关节活动度下降。因此需要同时评定主动关节活动度和被动关节活动度。叁、因素生理因素1.构成关节的两个关节面面积大小差别:两关节面面积的大小相差越大,关节活动的幅度就越大。2.关节囊的厚薄、松紧:关节囊薄而松弛,则关节活动度大,关节囊厚而紧,则关节活动度小。叁、因素生理因素3.关节韧带的强弱、多少:关节韧带少而弱,则关节活动度大,关节韧带多而强,则关节活动度小。4.关节周围肌肉的伸展性和弹性状况:肌肉的伸展性和弹性良好者,关节活动度大,反之,关节活动度就小。叁、因素病理因素1.关节内异常:骨折、软骨损伤、关节积液、关节炎……2.关节外的异常:关节周围软组织的损伤和粘连、瘢痕挛缩、神经损伤……肆、目的1、确定关节功能状况2、明确关节活动异常的原因3、指导治疗方案伍、主要工具1.通用量角器(又称关节角度尺)2.方盘量角器3.电子量角器陆、注意事项明确适应症和禁忌症采取正确的体位和固定正确摆放角度尺暴露检测部位同时测量主动和被动关节活动度认真分辨运动终末感正确记录、分析测量结果这一节的学习重点是掌握静态平衡的、自动态平衡、他动态平衡的概念。3、接下来我们看一下平衡的分类(1)静态平衡 是指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。(2)自动态平衡 是指人体在自身重心移动而无外力作用下自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。(3)他动态平衡 是指人体在外力作用下,自身能控制或调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。3、接下来我们看一下平衡的分类(1)静态平衡 是指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。(2)自动态平衡 是指人体在自身重心移动而无外力作用下自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。(3)他动态平衡 是指人体在外力作用下,自身能控制或调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。3、接下来我们看一下平衡的分类(1)静态平衡 是指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。(2)自动态平衡 是指人体在自身重心移动而无外力作用下自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。(3)他动态平衡 是指人体在外力作用下,自身能控制或调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。3、接下来我们看一下平衡的分类(1)静态平衡 是指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。(2)自动态平衡 是指人体在自身重心移动而无外力作用下自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。(3)他动态平衡 是指人体在外力作用下,自身能控制或调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。3、接下来我们看一下平衡的分类(1)静态平衡 是指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。(2)自动态平衡 是指人体在自身重心移动而无外力作用下自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。(3)他动态平衡 是指人体在外力作用下,自身能控制或调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。3、接下来我们看一下平衡的分类(1)静态平衡 是指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。(2)自动态平衡 是指人体在自身重心移动而无外力作用下自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖于肌肉的等张收缩来完成。(3)他动态平衡 是指人体在外力作用下,自身能控制或调整身
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