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电动吸引器吸痰法操
作流程图
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衣帽整洁,洗手戴口罩,素质要求
衣帽整洁,洗手戴口罩,
素质要求
备吸引器、接电源、检查吸引器性
备齐用物
能、调节负压(0.04—0.0533Mpa;小儿
病人准备
核对、评估、解释(对
插管
试吸,湿润导管,右手持导管从
右手持导管,将管插入,然后左右旋转,
吸痰
向上提出,吸引痰液。每次吸痰时间不超
观察面色、吸吸道是否通畅
记录病情及痰量、性质协助病人取舒适体位(告知
记录病情及痰量、性质
协助病人取舒适体位(告知
清理用物
用物清洗流消毒,定时清洗
为减少气管损伤、感染等并发症,吸痰应注意以下几点:
注意无菌操作,包括:拿吸痰管时应戴无菌手套,使用无菌的吸痰管.应用无菌的冲洗盐水等。绝对禁止用抽吸口鼻腔的吸痰管再抽吸气道。
吸痰前必须预充氧,使体内获得氧贮备。通过手动呼吸,吸入高浓度氧。接受机械通气的病人,可通过吸人纯氧 3—5 分钟达到预充氧的目的。充分的预充氧,可避免发生低氧血症。
吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,以免过度抽吸肺内气体,引起肺萎陷。
插入吸痰管过程中,如感到有阻力,则应将管子略退 1-2cm,以免引起支气管过度嵌顿和损伤。
在吸痰管逐渐退出的过程中,打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,并间断使用负压,可减少粘膜损伤,而且抽吸更为有效。
吸痰管在气道内的时间不应超过 15 秒,而从吸痰过程开始到恢复通气和氧合的时间不应超过 20 秒。
抽吸期间应密切注意心电监测,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止抽吸,并吸入纯氧。
通气和氧合恢复后至少进行 5 次深呼吸,生命体征恢复到基础水平后.才可再次抽吸。
经反复抽吸,应较彻底的清除分泌物。
气道抽吸后.可使用同一吸痰管抽吸口、鼻、咽腔,但抽吸过口鼻咽腔后,绝不可再抽吸气管。
气道分泌物的抽吸不应作为常规操作,当病人有气道分泌物潴留的表现时,才有指征抽吸。过多的抽吸反而刺激粘膜,使分泌物增加。
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