新生儿室医院感染风险评估表.docx

新生儿病室医院感染风险评估表 风险性评估 风险发生后，准备程度 风 险 事 件 风险发生的可能性 高 中 低 风险发生的严重性 × 高 中 低 风险 评价 预防控制措施 准备 优先 积分 好 一般 差 积分 级 3 2 1 3 2 1 1 2 3 手卫生落实不到位，每床是否配速干手消毒剂 病室每日通风不少于 2 次，每次不少于 30min 检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理 不到位 环境的清洁消毒措施落实不到位 暖箱、蓝光箱每日清洁并更换湿化液，用后终 末消毒，遇污染时应及时清洁消毒。 奶瓶、奶嘴、冰箱清洁消毒措施落实不到位 多重耐药菌感染患者隔离措施不到位 、 空气消毒机定时维护保养 环境卫生学监测：空气、物表、手、暖箱、使 用中消毒剂、奶瓶、奶嘴 无菌技术操作不规范 沐浴感染预防措施落实不到位 配奶感染预防措施落实不到位 医生不了解科室前 5 位病原体及耐药情况 医疗废物管理不规范 职业防护措施落实不到位 所需要准备程度： 分数 等级 风险性评估： 分数 等级 ≤2 低 3～5 适中 ≥6 高 ≤3 低 4～8 适中 ≥9 高 注意：所有需要准备应对的感染危险度评估得分应≦4 分，如果≧6 分需有改进措施 降低危险因素的措施 任 务 采取措施 负责人员、部门 降低医院感染发生率  ① 建立健全医院感染管理体系，加强医院感染相关知识的教育培训； ② 重视手卫生，提高手卫生依从性 ③ 认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程：在进行各项侵袭性 操作时，必须严格执行各项无菌技术操作和消毒隔离制度正确掌握侵袭性操作指征，气管插管、机械通气吸痰等操作动作应轻柔， 减少操作损伤，避免重复插管，缩短导管保留时间，降低医院感染率 ④ 加强新生儿病房环境和物品的规范化管理 ⑤ 增强新生儿抗病能力，做好皮肤护理，加强基础护理 ⑥ 合理使用抗菌药物，减少多重耐药菌的感染 ⑦ 严格执行消毒、隔离措施，根据病种不同，患儿分区安置 新生儿病室院感科