常见神经疾病的评定技术—截瘫的评定技术（康复评定技术课件）.pptx

;学习目标;;一;;壹、概述;壹、概述;壹、概述;2;;;;叁、脊髓休克;叁、脊髓休克;肆、判断脊髓休克的指标;;;;Ⅰ级：病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踝阵挛，跖伸病理性反射阳性。;1．前索综合征（anterior cord syndrome）:脊髓前部损伤,表现为损伤平面以下运动和痛温觉消失。由于脊髓后柱无损伤，而本体感觉存在。;2．后索综合征(posterior cord syndrome)：脊髓后部损伤,表现损伤平面以下的本体感觉丧失，而运动和痛温觉存在。多见于椎板骨折损伤。;3．半切综合征(Brown-Sequard‘s Symdrome)：脊髓半侧损伤，表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失，同侧的本体感觉和运动丧失。;4．中央索综合征（central cord syndrome）： 颈髓损伤时多见。上肢运动丧失，但下肢运动功能存在或上肢运动功能丧失明显比下肢严重。损伤平面的腱反射消失而损伤平面以下的腱反射亢进。;5、圆锥损伤综合症： 脊髓圆锥和椎管内腰段脊神经损害，两下肢多无明显运动障碍，肛门与会阴部有鞍状感觉障碍，性功能障碍（阳痿或射精不能）；大小便失禁或潴留，肛门等反射消失。偶尔可以保留球-肛门反射和排尿反射。;6、马尾综合症：椎管内腰骶神经损害，特点是下肢不对称性损伤明显，临床表现除相应的运动或感觉障碍外，;无反射性膀胱及肠道运动障碍，下肢功能包括反射活动的丧失。马尾的性质实际上是周围神经，预后较好。