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第四节银翘散第一章 解表剂
1太阴风温、温热、温疫、冬温初起,但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之温病条辨
贰 成分连翘桔梗薄荷竹叶芥穗豆豉牛蒡生甘草主治温病初起银花
叁病机风热毒邪上犯肺卫,外郁肌表,内伤津液病机:本病病位在肺卫,以温热邪气较重为突出表现01发热重恶寒轻、咽喉肿痛、口渴甚,舌苔薄黄,脉浮数均为热象较重的表现02本方具有疏风清热,宣肺止咳的功效03
肆银花清中兼透连翘薄荷解毒清利咽喉牛蒡芥穗助君透邪外出、兼具反佐之意豆豉芦根清热生津、清心利水,引热下行竹叶桔梗宣肺清利咽喉甘草甘草调和药性、护胃安中为使药
1辛凉之中配伍少量辛温之品,既增强解表透邪之力,又不悖辛凉透热之旨伍 配伍特点2疏散风邪与清热解毒相配,具有外散风热、内清热毒之功,构成疏清兼顾、以疏为主之剂3方所用药物均系轻凊之品,加之用法强调“香气大出,即取服,勿过煮”,体现了吴氏“治上焦如羽,非轻不举”的用药原则
陆本方现代应用疏散上焦热毒:流行性感冒、急性扁桃体炎、肺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、急性结膜炎等病初起属风热毒邪犯肺者本方现代应用辛凉透表:用于风热感冒
柒、思考题本方是如何体现吴鞠通治上焦如羽,非轻不举”的用药原则的?
①特点:②《温病条辨》称本方为”辛凉平剂”银翘散主治外感风热表证。临床以发热、微恶风寒、咽痛、口渴、脉浮数为主要特点。捌 小节
玖、方歌银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮勿过。
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