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L/O/G/O 维生素在高锰酸钾中毒中的应用详解演示文稿 当前第1页\共有31页\编于星期四\7点 优选维生素在高锰酸钾中毒中的应用 当前第2页\共有31页\编于星期四\7点 理化性质（PP粉、灰锰粉） KMnO4，MnO2，紫黑色结晶 1：2000-1：5000 3-10g，死亡 当前第3页\共有31页\编于星期四\7点 Contents 口腔、舌粘膜，喉头 水肿，褐色 脸色潮红，呼吸困难，腹痛， 腹泻，便血 呼吸、循环衰竭 KMnO4 收敛作用 高浓度(3%以上)， 刺激性/腐蚀性 低浓度 当前第4页\共有31页\编于星期四\7点 高锰酸钾 MnO2 + O2 KOH 口腔 Hcl 4+ 当前第5页\共有31页\编于星期四\7点 第一PPT模板网 高锰酸钾 外用皮肤/粘膜 蒸汽/呼吸道 溶液 片/粉 其他形式 当前第6页\共有31页\编于星期四\7点 温开水/0.5%木炭悬浮液更换体位，皱襞/细小晶体 3.导泻 硫酸镁 、依地酸钠钙、二巯基丙磺酸钠 损伤加重？？ 2.Vit C 100mg/120片捣碎放入100ml水中/服用， 鸡蛋清、牛奶/面汤 . 治疗 KMnO4 1.催吐、洗胃 当前第7页\共有31页\编于星期四\7点 典型病例 化学灼伤/外用 女，35 岁，滴虫性阴道炎 PP液坐浴 过浓，0.5h 棕褐色 臀部、会阴灼痛、渗出、水泡及糜烂 25 % 维C 湿敷，换药/d 口服 维C 1日/0.9g，青霉素 1d，棕褐色消退，疼痛减轻，结痂，1w，出院 《 综合临床医学 》 19 9 4年第 1 0 卷第4期 当前第8页\共有31页\编于星期四\7点 呼吸道吸入 女性，26岁，护士，空气消毒 500gKMnO4，等量水，糊状 40%甲醛500ml 反应，停留15s 恶心，呕吐，头痛，眩晕，胸闷，呼吸困难，流泪，窒息感 《中国误诊学杂志》2008年 第27期 当前第9页\共有31页\编于星期四\7点 离开现场，通风，清水洗脸 体检无异常，P O2/Sp O2 下降 措施： 吸O2 费美松10mg ivd 15min缓解，P O2/Sp O2恢复 40min症状消失 当前第10页\共有31页\编于星期四\7点 中国急救医学2002 年07月第 22卷第07期 当前第11页\共有31页\编于星期四\7点 32例，男13，女19, 0.5h~1d 消化道7例，呼吸道5例，泌尿道11例，眼部9例 轻度16，中度9，重度5 16门诊治疗，16住院 当前第12页\共有31页\编于星期四\7点 典型病例 女，29岁，粉剂20g，口，咽，食道重度烧伤 呼吸困难，面色紫绀， 气管切开，维C冲洗，补液对症治疗 2周，出院 当前第13页\共有31页\编于星期四\7点 其他病例，对症治疗 维C注射液，大剂量反复冲洗， 轻、中、重程度，用药量，皮肤黏膜颜色变浅，药膜完全脱落褪色 在高锰酸钾化学性烧伤方面迄今为止国内尚未见报道！！ 当前第14页\共有31页\编于星期四\7点 当前第15页\共有31页\编于星期四\7点 当前第16页\共有31页\编于星期四\7点 WHY VitC 极强还原性(相邻的2羟基) KMnO4 Mn2+ 可溶性盐，失效，黏膜紫色即可消除。 此外， 胶原蛋白形成 结缔组织完整性 解毒， 肾上腺皮质激素合成 促进抗体形成 抗应激能力和免疫力 骨胶原合成 促进修复和愈合 当前第17页\共有31页\编于星期四\7点 《中国实用医刊》2013年 1月第40卷第2期 当前第18页\共有31页\编于星期四\7点 患儿26例，先后顺序？？ 治疗组：男9，女6，A：2.4~4.2y,3.7y 对照组：男7，女4，A：2.3~4.6y,3.8y 性别、年龄、发病时间、病情等比较差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 当前第19页\共有31页\编于星期四\7点 两组用50 ml注射器进行人工洗胃 对照组：温开水，每次100—300 ml(10～20 ml／kg)，温度27～35℃ 治疗组：0．5％维C溶液，按每次100～2