补益剂—补中益气汤（方剂学课件）.pptx

第一节 补中益气汤第八章 补益剂 1壹《内外伤辨惑论》《内外伤辨惑论》中曰“气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒而生寒热。” 贰具有补中益气、升阳举陷的功效 叁脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证〖本方主治〗 肆脾胃气虚，中气下陷。〖病机〗 肆病证特点：脾胃气虚表现：饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色晃白，大便稀溏，脉大而虚软；01气虚下陷，清阳不升表现：脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等气短乏力，舌淡，脉虚者；02气虚发热表现：脾虚气陷，阳气不能上升外达所致身热自汗，渴喜热饮，伴气虚表现，其热不甚，但病程较长。03 伍方中人参、黄芪、白术、百草补充益气，其中黄芪为君药，宜生用、重用； 伍臣药 伍黄芪、升麻、柴胡在本方中意在升阳举陷，黄芪补气升阳，升麻升其中气，柴胡既能升阳举陷，又能疏达气机，使阳气上升外达，发热自除； 伍当归养血和营，助参芪益气生血，使气有所附；陈皮芳香醒脾化湿，又能理气和胃，补药补而不滞。升麻、柴胡、当归、陈皮共为佐药。 陆本方特点补气与行气并用，以补气为主，使补而不滞；01补气与补血同用，以补气为主，温而不燥；02补气与升提并用，以补气为主，少量升提以升阳举陷。03 柒本方为补气升阳，甘温除热的代表方。以体倦乏力，少气懒言，面色萎白，脉虚软无力或见中气下陷，脏气脱垂为辨证要点。 捌思考题 杨某，男，9岁。自小饮食不节，近月来饮食减少，自觉体倦肢软，少气懒言，观之面色萎白 ，自言大便稀溏多日，时觉肛门坠胀不适，舌淡，脉虚。该患者为何证?应如何治疗？ 补中益气汤为补气升阳，甘温除热的代表方。玖下面对本次课进行小结临床以体倦乏力少气懒言面色萎黄脉虚软无力为辨证要点 方歌补中益气芪术陈升柴参草当归身虚劳内伤功独擅亦治阳虚外感因