食管肿瘤的影像诊断课件.pptVIP

影像学表现 　　1．早期食管癌的X线表现： ①平坦型：切线位可见管壁边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续；粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒网状提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均扭曲或聚拢、中断。 ②隆起型：病变呈不规则状扁平隆起，分叶或花边状边缘，表面呈颗粒状或结节状充盈缺损，可有溃疡形成。 ③凹陷型：切线位示管壁边缘轻微不规则，正位像可为单个或数个不规则浅钡斑，其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。 当前第22页\共有42页\编于星期四\14点 早期食道癌 当前第23页\共有42页\编于星期四\14点 当前第24页\共有42页\编于星期四\14点 当前第25页\共有42页\编于星期四\14点 2．中晚期食管癌的X线表现 ①髓质型：范围较长的不规则充盈缺损，伴有表面大小不等的龛影，管腔窄变，病灶上下缘与正常食管分界欠清晰，呈移行性，病变处的软组织致密影形成。 当前第26页\共有42页\编于星期四\14点 髓质型食道癌 当前第27页\共有42页\编于星期四\14点 ②蕈伞型：管腔内偏心性的菜花状或蘑菇状充盈缺损，边缘锐利，有小溃疡形成为其特征。与正常食管分界清晰，近端食管轻或中度，扩张。 当前第28页\共有42页\编于星期四\14点 蕈伞型 当前第29页\共有42页\编于星期四\14点 ③溃疡型：较大不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，龛影位于食管轮廓内，管腔有轻或中度