口腔颌面部损伤—全面部骨折.pptx

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口腔颌面外科学 全面部骨折 全面部骨折 定义 指面中1/3与面下1/3骨骼同时发生的骨折 原因及特点 严重的交通事故、高空坠落、严重的暴力损伤造成。 面形遭到严重破坏,经常累及颅底、颅脑、胸腹脏器和四肢 临床表现 1 严重的全身主要脏器伤 2 面部严重扭曲变形 3 咬合关系紊乱 4 功能障碍 诊断 正确判断 辅助检查 首先处理危及生命的紧急情况 保持呼吸道通畅 严禁做颌间接扎固定,严密观察,及时纠正 三维CT 治疗 手术时机 手术原则 复位顺序 手术入路 伤后2-3周进行 一次或分期 恢复正常的咬合关系 恢复面部高度、宽度、突度和对称性 复位内眦韧带和眼球移位 修复明显骨缺损 由下向上 有外向内 开放性伤口 闭合性伤口 伤员情况稳定、无手术禁忌证后进行

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