尿液的生成与排放—尿液及其排放（生理学课件）.pptx

第八章 肾的排泄功能 目 录contents01尿的生成过程02尿生成的调节03尿液贮存与排出 目 录contents01尿的生成过程02尿生成的调节03尿液贮存与排出 学习目标掌握：排尿反射；熟悉：尿液的化学组成及理化特性；了解：排尿异常。知识目标能够应用所学知识解释尿潴留、尿失禁、尿路刺激征等的原因。能够为患者做泌尿系统疾病健康指导的意识和基本能力。技能目标素质目标具有辩证唯物主义的生命观和整体观。具有健康的体魄、心理和健全的人格，养成良好的健身习惯，以及良好的行为习惯。 一、尿液 1000~2000ml/24小时，平均1500ml/24小时正常 长期保持＞2500ml/24小时 多尿 100~500ml/24小时少尿 ＜100ml/24小时无尿尿量是观察肾功能最方便、直接的指标。正常成人每天产生约35g固体代谢产物，至少需要500ml尿量才能将其溶解并排出体外。（一）尿量 一、尿液 透明、淡黄，深浅与尿量有关，受药物影响颜色 1.015~1.025，浓缩尿＞1.025，稀释尿＜1.003 比重 一般高于血浆渗透压渗透压 5.0~7.0，弱酸；取决于食物性质与成分， 荤食呈酸性，素食呈碱性pH 水占95~97%，溶质占3~5%， 包含电解质、非蛋白含氮化合物以及尿胆素成分无红细胞——血尿（感染、损伤、肿瘤等）无白细胞——脓尿（感染）无蛋白质——蛋白尿（肾炎、肾病综合征、出血热等）无细菌——脓尿（感染）无糖——尿糖（糖尿病（二）尿的理化性质 二、排尿盆N腹下N阴部N兴奋逼尿肌，抑制尿道内括约肌，促进排尿。兴奋尿道内括约肌，抑制逼尿肌，阻止排尿。 兴奋尿道外括约肌，阻止排尿。（一）膀胱与尿道的神经支配 二、排尿（二）排尿反射 二、排尿 尿潴留尿失禁尿频概念排尿反射不能进行 排尿反射不受意识控制排尿次数过多原因 反射弧某一环节功能异常 大脑皮层功障骶髓以上横断 膀胱感受器受到刺激临床案例骶髓受损外周神经功障昏迷高位截瘫炎症肿瘤理化刺激（三）排尿异常