连云港市第四人民医院招聘试题及解析.docxVIP

PAGE PAGE 1 连云港市第四人民医院招聘试题及解析 说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公正原则 D、尊重原则 【答案】B 【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现 不伤害原则的真正意义。故选B。 2、患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮 疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血 点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为53×109/L，红细胞为4.9×1012/L，血小板为153.7×109/L。当地 有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）。 A、猩红热 B、登革热 C、流行性出血热 D、地方性斑疹伤寒 【答案】D 【解析】常见错误：选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹较多，分布广，无相对缓脉，无白细胞 减少，不支持伤寒；患者未到过登革热流行区，周围血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。应复习 伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点，并与地方性斑疹伤寒鉴别。要点本例的流行病学、临床表现 和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断；检测血清外斐反应有助于明确诊断；青霉素对立克次体病 无效。 3、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。 A、铜绿假单胞菌 B、幽门螺杆菌 C、变形杆菌 D、流感嗜血杆菌 【答案】B 【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近20种。与人类疾病关系密切 的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织 淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%，有些地区高达 90%。本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。 4、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。 A、纵隔肿瘤 B、声带炎 C、喉炎 D、喉结核 【答案】A 【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽，发 音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。 5、COPD病理生理改变的标志是（）。 A、呼气气流受限 B、肺过度充气 C、气体交换异常 D、肺动脉高压 【答案】A 【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。 6、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能 为下列哪种细菌（）。 A、大肠埃希菌 B、百日咳鲍特菌 C、金黄色葡萄球菌 D、铜绿假单胞菌 【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血 环，氧化酶阳性。 7、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。 A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 【答案】A 【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特 征。CO2原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼吸性酸中毒。故选A。 8、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。 A、闭合气量增加 B、一秒率减少 C、VC减少 D、肺总量增加 【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞 时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。 9、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。 A、芽胞、菌毛 B、荚膜、菌毛 C、荚膜、芽胞 D、菌毛、鞭毛 【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌 毛与细菌的致病性有关。 10、下列关于睾酮功能的叙述，错误的是（）。 A、维持正常性欲 B、促进精子生长发育 C、促进骨骼生长 D、抑制蛋白质合成 【答案】D 【解析】睾酮的生理功能：1.对胚胎性分化的影响：分化睾丸，分化男性的内、外生殖器；2.对附属性器官和 第二性征的影响：能刺激附属性器官的生长发育，促进男性第二性征的出现并维持其正常状态；3.对生精过 程的影响：可直接与生精细胞的雄激素受体结合，分化和生成精子；4.对性行为和性欲的影响；5.对代谢的影 响：能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。 11