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寻常性银屑病发病的饮食危险因素分析 癫痫是一种常见的慢性复发性疾病。病因尚不完全清楚，也不能完全治愈，通常给患者及其家人带来巨大的经济负担和精神压力。 1 数据和方法 1.1 病例选择及检测标准 病例组为2015年1月-2016年12月本科门诊及病房就诊的初发寻常性银屑病患者, 入选标准: (1) 年龄18~65岁; (2) 确诊为寻常性银屑病, 病程小于2年。排除标准:有系统性疾病或过敏性疾病病史。对照组为本医院多个病房的患者家属及体检中心人员, 无系统性疾病、过敏性疾病及银屑病病史, 家庭成员无银屑病病史。本研究所有被调查者均经过知情同意过程。 1.2 学习方法 根据已有文献资料 1.3 白酒葡萄酒 单次饮酒量:极少量为每次饮啤酒250m L/葡萄酒100m L/38度白酒50g;少量为每次饮啤酒250~500m L/葡萄酒100~200m L/38度白酒50~100g/高度白酒50g;中量为每次饮啤酒500~750m L/葡萄酒200~300m L/38度白酒100~150g/高度白酒50~100g;大量为每次饮啤酒750m L/葡萄酒300m L/38度白酒150g/高度白酒100g。食用海鲜频率、牛羊肉频率、鸡蛋频率、饮酒频率、辛辣刺激饮食频率、高脂肪饮食频率、高盐饮食频率、高糖饮食频率:分为不食用、1~2次/月、3~4次/月、2~3次/周、每天食用5个等级;单次食用海鲜量、牛羊肉量:分为不食用、500g和≥500g 3个等级;单次鸡蛋食用量:分为不食用、每次1个、每次2个、每次3个或更多4个等级;吸烟:分为不吸烟、偶尔吸烟、每天10支以下、每天10~20支、每天20支以上5个等级;咖啡:分为不食用、1~3杯/月、1~3杯/周、1~2杯/d、3杯/d或更多5个等级。 1.4 数据录入方式 全部资料收集完成后, 研究人员再次检查问卷有无漏填、错填等情况, 确保资料的准确性, 以双人双录入方式, 将资料录入Epidata3.1建立数据库。计数资料以频数 (百分比) 表示, 病例组和对照组的一般情况资料比较使用χ 2 结果 2.1 调查问卷的发放和回收率 见表1。病例组调查问卷共发放350份, 回收350份, 回收率100%, 有效问卷350份, 有效率100%;对照组调查问卷共发放362份, 回收362份, 回收率100%, 有效问卷350份, 有效率96.69% (判定无效问卷原因包括:回答问卷时间过短、问题回答存在逻辑错误、所有问题答案一致) 。病例组和对照组在性别、年龄、文化程度、收入水平方面的差异均无统计学意义 (P均0.05) 。 2.2 与对照组相比，蛋白质摄入 见表2。两组被调查人群在海鲜、牛羊肉和鸡蛋类食物食用频率和单次食用量比较差异均无统计学意义 (P0.05) 。 2.3 两组高糖食物饮食方面高频次、高原理的差异 见表3。病例组患者在饮酒频率、单次饮酒量、吸烟量、高脂肪食物、高糖食物饮食方面高频次、高摄入量的比例均高于对照组, 两组比较差异均有统计学意义 (P0.05) 。两组在辛辣刺激食物、高盐分食物和咖啡食用方面比较差异均无统计学意义 (P0.05) 。 3 高脂肪高糖饮食与瞳胶病的相关性 本次研究结果显示病例组在饮酒频率、单次饮酒量、吸烟量、高脂肪食物、高糖食物方面高频次、高摄入量的人数比例均高于对照组, 两组比较的差异有统计学意义 (P0.05) , 以上因素与寻常性银屑病发病相关, 是银屑病发病的饮食危险因素。 近年来多项研究 越来越多的证据证明, 吸烟与银屑病发病存在明确的相关性。Li等 本研究结果显示, 两组在高脂肪、高糖饮食上也存在明显差异, 其中每月3次以上食用高脂食物的人数比例分别为49.14%和34.00%, 每月3次以上食用高糖食物比例分别为67.71%和53.71%。分析原因可能与长期高胆固醇、高饱和脂肪酸、高糖饮食多伴随一定程度的腹型肥胖、脂代谢异常、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等代谢异常情况发生相关。近年来的研究 另外本次研究结果未提示喜食辛辣, 咸菜, 食用海鲜、牛羊肉、鸡蛋, 爱好咖啡的饮食习惯与银屑病发病有相关性, 这与之前的银屑病饮食危险因素研究结果有一定出入。魏生才等 总之, 银屑病是在遗传背景控制下, 易感个体在环境、代谢、免疫等多因素影响下发病, 生活、饮食习惯亦在其中起到重要作用。本研究结果显示, 吸烟、饮酒频率、单次饮酒量、高脂肪高糖饮食是银屑病发病的危险因素, 其他饮食习惯与银屑病发病未见明显相关性。银屑病预防应尽量减少这些饮食危险因素的暴露, 同时兼顾生活质量, 饮食习惯健康、个体化, 避开盲目忌口的误区。