急性肾衰竭抢救护理预案与流程.docxVIP

急性肾衰竭抢救护理预案与流程 【应急预案】 1．绝对卧床休息，保持环境安静，有高热、昏迷或心衰者，均按相关常规护理。 2．遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质蛋白饮食（蛋白质摄入量为0.5g/kg/d），酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。 3．根据病人病情变化监测生命体征，如出现血压突然升高、剧烈头痛、乏力及恶心、呕吐，神志障碍等情况，立即告知医生进行处理。 4．准确记录24h出入液量，少尿或无尿时，严格控制液体摄入量，输液速度宜缓慢，小于40gtt/min，预防肺水肿。多尿期应注意发生低钠、低钾血症，根据医嘱调整液体量；监测电解质。 5．若患者需要进行透析治疗，应做好各种透析疗法的术前准备、术后观察护理并记录。 6．保持口腔、皮肤及会阴部的清洁，预防感染。 7．做好心理护理改善病人焦虑、烦躁及抑郁情绪。 【流程】 根据医嘱准备抢救用物 根据医嘱准备抢救用物 密切观察病情 控制体液平衡 舒适卧位与环境 预防感染 心理护理 透析护理 根据病情给予适当饮食