下肢深静脉血栓的护理详解.pptVIP

（优选）下肢深静脉血栓的护理 当前第1页\共有36页\编于星期三\17点 下肢静脉的解剖 下肢静脉分成深浅两组。 1.深静脉位于肌肉中间与动脉伴行，在小腿称胫静脉，进腘窝称腘静脉，到大腿称股静脉，是后续于髂外静脉。 2.浅组静脉于皮下，主要为大隐和小隐静脉。大隐静脉起自足背静脉网的内侧，在下肢内侧上行至腹股沟韧带下方卵圆窝处进入股静脉。 当前第2页\共有36页\编于星期三\17点 下肢深静脉主干完全闭塞 当前第3页\共有36页\编于星期三\17点 病因 （1） 血流滞缓 （2） 血管壁损伤或异物置入 （3） 血液高凝状态 当前第4页\共有36页\编于星期三\17点 血流滞缓 Kakkar发现血流滞缓是造成血栓形成的重要因素。 静脉淤血后造成局部组织缺氧，导致凝血酶积聚。 细胞破坏后释放血清素和组胺，凝血酶、血清素和组胺等物质均可诱发血栓的形成。 因手术或重病卧床，长时间行走或长时间乘车船旅行、产程过长等都可使血流滞缓，极易引起DVT。 当前第5页\共有36页\编于星期三\17点 血管壁损伤 生理条件下，静脉内皮细胞层含有大量的肝素、蛋白质C、前列腺素等抗凝、防止血小板黏附的物质。 静脉内皮中存在的核苷酸外酶，能通过降解腺嘌呤核苷酸抑制血小板凝集。 血管壁损伤后上述抗凝物质受损，且激活内源性及外源性凝血途径，导致血栓形成。 当前第6页\共有36页\编于星期三\17点