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护理评估制度 护理评估制度是由持有护士执业证书的注册护士完成的。其目的是全面把握患者病情状况和诊疗服务需求，为制定适宜患者个性化护理需求的护理计划提供依据和支持。护理评估的对象为所有住院患者。 护理评估分为首次护理评估、护理风险评估、生活自理能力评估以及护士长每天对全科重点患者评估等。当护理评估结果与医师记录有不一致时，应与医师共同探讨，以求护理评估的客观性与准确性。 责任护士应亲自询问病史和查体后，按照书写规范对首次护理评估单的项目逐一填写，不得漏项，并在患者入院后4小时内完成。在首次护理评估时，如果发现患者存在现存或潜在的危险因素，包括跌倒、压疮、意识障碍、自理能力差等，需进一步进行评估