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- 2023-07-31 发布于江苏
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鼻出血;病因 ;定 义;鼻出血
鼻出血即鼻腔单侧或双侧间歇性反复出血,亦可持续出血,出血量多少不一,出血部位多在鼻中隔前下方利特尔出血区。少数严重出血发生在鼻腔顶部、后部、鼻中隔后动脉及蝶腭动脉出血亦较多见。鼻出血是鼻腔、鼻窦
常见症状之一,或全身疾病症状
之一。
;;临床分类;病 因;1.局部病因
(1)鼻腔内小动脉出血。
(2)鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦气压骤变等损伤局部血管或黏膜,鼻或鼻窦手术及经鼻插管等损伤血管或黏膜未及时发现或未妥善处理,挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等损伤黏膜血管。
(3)鼻腔和鼻窦炎症 各种鼻腔和鼻窦的非特异性或特异性感染均可因黏膜病变,损伤血管而出血
(4)鼻中隔病变 鼻中隔各型偏曲,鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血的常见原因
(5)其他肿瘤 鼻腔、鼻窦及鼻咽恶性肿瘤溃烂出血经鼻流出。早期多表现为反 复少量出血,晚期破坏大血管可致大出血。血管性良性肿瘤如鼻腔血管瘤或鼻咽纤维血管瘤出血一般较剧烈
;2.全身病因
(1)急性发热性传染病 流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、伤寒和传染性肝炎等。
(2)心血管疾病 高血压、血管硬化和充血性心力衰竭等。
(3)血液病①凝血机制异常的疾病,如血友病、纤维蛋白形成障碍、异常蛋白血症(如多发性骨髓瘤)、胶原性疾病和大量应用抗凝药物后等;②血小板量或质异常的
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