膝关节常见疾病诊断演示.pptVIP

后交叉韧带部分撕裂 当前第93页\共有175页\编于星期四\10点 冠状位胫骨平台骨折 当前第94页\共有175页\编于星期四\10点 膝关节副韧带损伤及撕裂 内侧副韧带损伤及撕裂 I级 很小韧带撕裂，无膝关节不稳定 Ⅱ级 韧带部分撕裂，出现关节不稳定 Ⅲ级 韧带完全撕裂，出现显著关节不稳定 当前第95页\共有175页\编于星期四\10点 侧副韧带损伤Injury of The Collateral Ligaments 正常解剖 胫侧副韧带起自股骨内侧收肌结节之下，止于胫骨的内侧，相当于胫骨粗隆水平，长度约11cm，宽度约1.5cm 腓侧副韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头下方，呈一个圆索条状结构，长约5-7cm 当前第96页\共有175页\编于星期四\10点 影像学表现 MRI上正常副韧带在任何序列均为低信号 检查多采用冠状面和横轴面检查 影像学表现 侧副韧带损伤MRI上表现为韧带内长T2高信号 完全断裂表现为韧带连续性中断或韧带增粗、肿胀、韧带内弥漫性高信号 当前第97页\共有175页\编于星期四\10点 正常内侧副韧带 当前第98页\共有175页\编于星期四\10点 正常外侧副韧带 当前第99页\共有175页\编于星期四\10点 女性，59岁，内侧副韧带损伤，压脂相内侧副韧带见点条状高信号影。 镇江市中医院病例 当前第100页\共有175页\编于星期四\10点 内侧副韧带损伤，压脂相内侧副韧带肿胀，信号增高 当前第101页\共有175页\编于星期四\10点 内侧副韧带损伤，韧带中断。 当前第102页\共有175页\编于星期四\10点 内侧副韧带损伤 当前第103页\共有175页\编于星期四\10点 髌韧带撕裂 根据撕裂程度可以分为： 部分撕裂 完全撕裂 当前第104页\共有175页\编于星期四\10点 正常解剖 为股四头肌的延续部 是全身最强大的韧带之一 位于膝关节囊的正前方 起自髌尖及其后方的粗面，向下止于胫骨粗隆，长约8cm 影像学表现 MRI上任何序列均表现为低信号 矢状面和横轴面显示好 部分撕裂时MRI上表现为韧带内高信号 完全撕裂时表现为韧带断裂，髌骨上移，韧带呈波浪状改变 当前第105页\共有175页\编于星期四\10点 正常髌韧带 当前第106页\共有175页\编于星期四\10点 髌韧带损伤 当前第107页\共有175页\编于星期四\10点 当前第108页\共有175页\编于星期四\10点 髌韧带完全撕裂 当前第109页\共有175页\编于星期四\10点 股四头肌腱 当前第110页\共有175页\编于星期四\10点 股四头肌腱损伤 当前第111页\共有175页\编于星期四\10点 正常膝关节软骨 当前第112页\共有175页\编于星期四\10点 当前第113页\共有175页\编于星期四\10点 股骨内髁正常软骨 当前第114页\共有175页\编于星期四\10点 软骨骨折 cartilage fractures 当前第115页\共有175页\编于星期四\10点 软骨骨折：是指外伤导致的关节软骨连续性中断，而软骨下骨形态正常，无断裂，MRI上软骨下低信号带形态、信号正常，即X线上所见的“关节面”完整 当前第116页\共有175页\编于星期四\10点 女，17岁，扭伤膝关节6天。 当前第117页\共有175页\编于星期四\10点 当前第118页\共有175页\编于星期四\10点 男，9岁，车祸10天 当前第119页\共有175页\编于星期四\10点 髌上囊及关节腔积液 当前第120页\共有175页\编于星期四\10点 当前第121页\共有175页\编于星期四\10点 STIR 当前第122页\共有175页\编于星期四\10点 膝关节软组织内囊肿 当前第123页\共有175页\编于星期四\10点 内侧板月板后角斜形撕裂 当前第61页\共有175页\编于星期四\10点 半月板纵向水平撕裂 内侧半月板后角水平状撕裂 当前第62页\共有175页\编于星期四\10点 纵向水平撕裂 外侧半月板前角水平状撕裂 当前第63页\共有175页\编于星期四\10点 膝关节冠状位 外侧半月板 水平撕裂 当前第64页\共有175页\编于星期四\10点 矢状位 内侧半月板后角 水平撕裂 当前第65页\共有175页\