医院医保病人入出院制度.docxVIP

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  • 2023-08-02 发布于河南
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医院医保病人入出院制度 1.参保人员住院,须持身份证、《医疗保险卡》/《新型农村合作医疗证》(以下统称《医保卡》)到医院治疗。经治医师要认真核对人、证是否相符,其病种是否属于医疗保险支付范围,符合规定的,填写《医疗保险住院登记表》,到医院医保管理科办理住院登记手续,医院医保科要于患者住院次日上午10时前,将患者的住院登记信息传输到响应的医疗保险信息系统进行网上备案。 2.参保患者入院当日,医护人员要向其发放《医保人员住院须知》和《定点医院医疗服务情况反馈表》,便于参保人员了解有关规定,及时反映意见和要求。 3.定点医院每日应将参保患者上日发生的医疗费用数据信息,传输到医疗保险信息系统。同时向患者发放“一日清单”,由患者或其家属签字认可。 4.经治医师对参保患者要做到合理检查、用药、治疗,优先提供医疗保险“三个目录”内的医疗服务,确需使用医疗保险统筹外项目时,经治医师须填写相应的《医保统筹外项目使用审定表》,患者或其家属签字同意后方可使用。参保患者使用统筹外项目所发生的医疗费用,一个医疗年度内,定点医院要控制在参保患者住院医疗总费用的10%以内。 5.参保患者出院带药,限带住院使用的口服剂型,按照急性病不超过5天量,慢性病不超过10天量,中草药不超过6剂的数量开药。 6.参保患者跨医疗年度住院的,按入院时医疗年度的有关规定结算。 7.参保患者应于出院3个工作日内完成医疗费用结算工作。

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