外科总论—心肺脑复苏（外科学课件）.pptx

AED使用;心脏电击除颤;心脏停止跳动时的一种状态； 心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动； 不能形成有效血液循环； 心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。;除颤的原理; 快速除颤;;;;;; 一电极在胸骨右缘第二肋间、一电极在左胸壁心尖部。 首次能量200J，无效时200-300J，必要时360J。 ;AED使用步骤;3、将电极板插头插入AED主机插孔。 4、开始分析心律，在必要时除颤，按下“分析”键，AED将会开始分析心率。分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。;5、一次除颤后未恢复有效灌注心律，进行5个周期CPR。除颤结束后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应再进行5个周期CPR，然后再次分析心律，除颤-CPR，反复至急救人员到来。;注意事项; 提 问;建立有效呼吸通道 建立静脉通道 药物;建立有效呼吸通道;建立静脉通道;药物应用;后期复苏;维持有效的循环;维持有效呼吸;防治脑缺氧和脑水肿;防治脑缺氧和脑水肿;防治肾衰;1;1;学习心肺复苏的必要性;学习心肺复苏的必要性;学习心肺复苏的必要性;学习心肺复苏的必要性;1;;现场心肺复苏的流程;现场心肺复苏的流程;1;检查5--10秒 ;;120;;;两臂伸直;;;;;A;;;病因;临床诊断;临床诊断;方法步骤;（一）基本生命支持----初期复苏 主要操作步骤是：C→A→B;方法步骤;人工呼吸的先决条件;人工呼吸（现场常用口对口、口对口鼻方法） 1.徒手人工呼吸：一手小鱼际置于患者前额并下压使其头部后仰，拇指及食指捏闭患者鼻孔，另一手抬颈或提起下颌，用嘴唇完全包住患者口（鼻），平静呼吸状态下用力吹入，吹气时间不小于1秒。;人工呼吸 2.简易人工呼吸器：一般由面罩、活瓣、呼吸囊、储气安全阀、储氧袋、氧气连接管组成。使用时一手将面罩扣住患者口鼻，并用EC手法固定面罩，另一手挤压呼吸囊将气体送入肺内，松开呼吸囊时气体被动呼出，经活瓣排到大气中。;电除颤----终止室颤的方法;（二）高级生命支持 在BLS基础上，借助复苏器械、设备、药物，以高质量的复苏技术争取最佳复苏效果，是生命链中的重要环节。;（二）高级生命支持 3．药物治疗;（二）高级生命支持 3．药物治疗;（二）高级生命支持 3．药物治疗;（二）高级生命支持 3．药物治疗;（三）复苏后治疗 经初期复苏和后期复苏治疗后，患者仍有多器官功能衰竭和缺氧性脑损伤的可能，维持呼吸和循环功能稳定仍是重要前提。 ;（三）复苏后治疗 ;方法步骤