胆道疾病超声诊断演示.pptVIP

当前第63页\共有90页\编于星期三\14点 二、胆囊结石的声像图分型 1、I型典型结石 ①有明显的强光团或强光带。 ②后方伴清晰声影。 ③随体位改变而移位。 2、Ⅱ型填满型 胆囊内充满结石，胆囊内无回声暗区消失，胆囊 前壁呈弧形或半园形强光带，后方伴声影，胆囊 后壁不清晰，即“囊壁—结石—声影”三合征。 当前第31页\共有90页\编于星期三\14点 当前第32页\共有90页\编于星期三\14点 当前第33页\共有90页\编于星期三\14点 当前第34页\共有90页\编于星期三\14点 3、ⅢA小结石型 胆囊结石细小，5mm声影不明显，可随体位改变而移动。 4、ⅢB泥砂型 胆囊内泥砂样结石及胆囊内胆汁淤积时，呈现ⅢB型，胆囊后壁沉积的强回声光带，可伴或不伴有声影，可移位等特征，如颗粒细小，应变动体位，仔细观察。 当前第35页\共有90页\编于星期三\14点 当前第36页\共有90页\编于星期三\14点 当前第37页\共有90页\编于星期三\14点 当前第38页\共有90页\编于星期三\14点 5、胆囊颈部结石 典型时，横切呈“靶环征”，不典型时，可仅表现为胆囊肿大或颈部有声影，可采用变换体位及加压扫查利于显示结石。 6、胆囊壁内结石 胆囊壁增厚，内见单发或多发的强光斑，后方出现“慧星尾”征，即间隔相等，逐渐衰减的多次反射回声线段，不随体位改变而移动。 当前第39页\