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当前第62页\共有97页\编于星期三\5点 当前第63页\共有97页\编于星期三\5点 当前第64页\共有97页\编于星期三\5点 当前第65页\共有97页\编于星期三\5点 当前第66页\共有97页\编于星期三\5点 当前第67页\共有97页\编于星期三\5点 当前第68页\共有97页\编于星期三\5点 11-2 11-2 第 二 节 头 发 护 理 当前第30页\共有97页\编于星期三\5点 自理能力状况 头发护理知识 头发卫生状况 ◆头发的分布、长度清洁状况,有无光泽 ◆头发的脆性与韧性、干湿度,有无分叉 ◆头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹 ◆病人是否卧床,有无肢体活动受限 ◆自行梳发或洗发的能力 ◆梳发或洗发时需要部分协助还是完全协助 病人及家属对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度 11-16 一、头发护理评估 当前第31页\共有97页\编于星期三\5点 11-17 二、头发护理技术 (一) 床上梳发 【目的】 ■ 去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染。 ■ 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 ■ 使病人舒适、美观,增强自尊与自信。 【准备】 ■ 护士准备 衣帽整洁,洗手、戴口罩。 ■ 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点,愿意合作。 ■ 用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹和橡皮筋。 ■ 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗,调节室温。 当前第32页\共有97页\编于星期三\5点 11-18 二、头发护理技术 【操作流程】 核对解释→安置体位→ 梳理头发 (头发可绕在示指上慢慢梳顺,如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理用物 【注意事项】 ■ 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 ■ 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 ■ 注意观察病人反应,作好心理护理 当前第33页\共有97页\编于星期三\5点 目的 *清洁头发,消除异味,减少感染 * 按摩头皮,促进头部血液循环 *促进病人舒适.美观,维护自尊与自信. 用物 准备 *治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷 *治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、别针、洗发液、梳子等 *水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水桶 操作 流程 核对解释→移开桌椅→安置体位→放置垫槽→保护耳眼→洗净头发→擦干梳发→整理记录 11-20 — 马蹄形垫洗发(二)床 上 洗 发 二、头发护理技术 当前第34页\共有97页\编于星期三\5点 注意事项 11-22 操作中观察病情变化,如有异常应停止操作 掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛 病情危重,身体虚弱者不宜洗发 防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单 二、头发护理技术 当前第35页\共有97页\编于星期三\5点 常用灭头虱药液: 30%含酸百部酊:百部30g加50%乙醇100ml,再加纯乙酸1ml,盖严,48小时后即可使用 当前第36页\共有97页\编于星期三\5点 即定期洗发 每日梳发2~3次,每次5分钟 洗发自然晾干,束发不要过紧 烫染发不宜过多,经常按摩头皮 营养均衡,睡眠充足 生活规律,心情舒畅 11-23 三、 头发健康与保养 养成头发卫生习惯 指导正确梳发 选择洗发护发用品 掌握护发方法 注意全身养护 当前第37页\共有97页\编于星期三\5点 第 三 节 皮 肤 护 理 当前第38页\共有97页\编于星期三\5点 调节体温 保护功能 吸收功能 排泄功能 分泌功能 感觉功能 皮肤功能 11-25 皮肤六大功能 当前第39页\共有97页\编于星期三\5点 颜色与温度 感觉与弹性 完整性与清洁度 皮肤有无 苍白.发绀.发红.黄疸.色素沉着;皮温高 低 皮肤有无感 觉障碍或过敏; 皮肤弹性情况 皮肤有无破 损.皮疹.水泡. 硬结和斑点; 皮肤湿润度. 污垢及气味 11-26 一、 皮肤状况评估 颜色与温度 感觉与弹性 完整性与清洁度 皮肤有无 苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高 低 皮肤有无感 觉障碍或过敏; 皮肤弹性情况 皮肤有无破 损、皮疹、水 泡、硬结和斑 点;皮肤湿润度, 污垢及气味 当前第40页\共有97页\编于星期三\5点 11-27 二、 皮肤护理技术 (一) 淋浴和盆浴 适用于能自行完成沐浴过程的病人。 【目的】 1. 保持皮肤清洁与舒适。 2. 预防皮肤感染.压疮发生。 3. 增强皮肤对刺激的敏感性。 4.
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