主动脉夹层的护理.docxVIP

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主动脉夹层的护理 主动脉夹层又称主动脉壁间瘤或主动脉夹层动脉瘤,是由于主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层,形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在中动脉中层扩展,是主动脉中层的解离过程。临床特点为急性起病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。 【护理常规】 1.休息与运动 急性发作或病情危重的患者,应严格控制活动量,绝对卧床休息。病情好转后要注意劳逸结合。 2.饮食护理 饮食以清淡、易消化、富含维生素的流食或半流食为宜。多食用新鲜水果蔬菜及粗纤维素食物,保持排便通畅。 3.用药护理 遵医嘱用药,定时服用降血压药物,控制血压,不得随意增减药物。 4.心理护理 给予患者及其家属心理安慰,解除其恐惧、焦虑心理,避免情绪波动,增强战胜疾病的信心。 5.病情观察与护理 给予心电血压监测,严密观察病情变化,一旦夹层破裂,立即协助医师抢救。 6.基础护理 协助卧床患者进餐、床上使用便器排便、翻身;常规使用缓泻药,保持排便通畅,避免突然用力。 7.去除和避免诱发因素护理 避免用力过度致血肿破裂,如排便用力、剧烈咳嗽。 【健康教育】 1.休息与运动 出院后以休息为主,避免剧烈运动。活动量要循序渐进,注意劳逸结合。 2.饮食指导 低盐、低脂肪、清淡饮食,多饮水,多食新鲜瓜果蔬菜,增加粗纤维素的摄入,保持排便通畅。 3.用药 指导 按医嘱坚持服药,控制血压,不擅自调整药量。 4.心理指导 指导患者学会自我调整心理状态,调控不良情绪,保持心情舒畅,避免情绪激动。 5.康复指导 教会患者自测心率、脉搏,有条件者置血压计,定时测量。 6.复诊须知 定期复查,若出现胸、腹、腰痛症状应及时就诊。

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