直肠癌护理常规及健康教育.docxVIP

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直肠癌护理常规及健康教育 直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。 【护理常规】 1.术前 (1)心理护理:向患者讲解直肠癌手术治疗的必要性,帮助患者消除不良心理,增强对治疗的信心。 (2)饮食护理:给予高蛋白质、高热量、高维生素、低脂肪、易消化、营养丰富的少渣半流食。术前12h禁食、6h禁饮。 (3)肠道准备:术前3d按医嘱口服肠道抗菌药物,如庆大霉素、甲硝唑等。补充维生素K,如无梗阻,术前1d14:00口服缓泻药,服后观察腹部情况及排便次数并交接班。术前晚及术晨给予清洁灌肠。 2.术后 (1)体位护理:根据麻醉给予适当的卧位,麻醉清醒后,血压、脉搏平稳给予半卧位。 (2)生命体征监测:测血压、脉搏、呼吸,每30分钟测1次,至平稳后改为2h 测1次。每4 小时监测体温,正常后改为每日2次,如3d后仍有高热,应通知医师处理。 (3)饮食护理:术后6h给予少量水或米汤,如无不适,第2天给予流食,第3天给予半流食,逐渐过渡到普食,食物宜温、软、易于消化,忌进易产气的食物。 (4)吸氧:持续面罩吸氧2~5L/min,至平稳。 (5)引流管护理:妥善固定各种引流管,保持引流通畅,注意观察引流液的性质,颜色,量并每天记录在体温单上。 (6)伤口护理:观察伤口是否有出血,渗血情况,及时换药,预防伤口感染。 (7)并发症的预防及护理:必要时协助患者翻身、叩背,给予雾化吸入,鼓励患者咳痰,预防肺部感染;保持引流通畅,切口定期换药,保持敷料干燥,观察引流液的量及性质,预防切口感染及肠瘘;协助患者翻身并活动肢体,鼓励患者尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。 (8)心理护理:安慰患者,增强患者战胜疾病的信心。 【健康教育】 1.休息与运动 鼓励患者早期下床活动。 2.心理指导 增强患者战胜疾病的信心。 3.康复指导 出院后应避免工作过于劳累,不熬夜,注意劳逸结合。戒烟酒,养成良好的生活习惯。 4.复诊须知 3周后门诊复查,不适及时就诊。

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