窒息急救护理常规及健康教育.docxVIP

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窒息急救护理常规及健康教育 窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。 【护理常规】 1.立即清除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅,同时立即通知医师进行抢救。 (1)因血块、分泌物或食物等阻塞咽喉部的患者,应迅速用负压吸引装置吸出阻塞物,或直接用手掏出固体阻塞物,同时改变体位,采取侧卧或俯卧位。 (2)因舌后坠而引起窒息的患者,应立即用舌钳将舌体牵拉出口外,并将头偏向一侧。 (3)因咽部肿胀压迫呼吸道的患者,可以由口腔或鼻腔插入气管导管,以解除窒息;如情况紧急,可先做环甲膜穿刺,待缓解后,改做气管切开术。 2.对于大咯血窒息的患者,可采取体位引流,患者取头低足高45俯卧位,用手轻拍背部,鼓励咳嗽,以利积血的排出。 3.给予高流量吸氧5~10L/min。 4.给予心电血压血氧饱和度监护,严密观察生命体征的变化。 5.快速开通2条静脉通路,遵医嘱用药。 6.抽血送检,对于大咯血窒息的患者应合血、备血。 7.对于心搏骤停的患者应立即胸外心脏按压。 8.做好气管插管及气管切开的准备及配合工作。 9.给予患者及其家属心理疏导,做好解释和安慰,取得信任。 10.保持病室安静,避免刺激。 【健康教育】 1.积极配合医师治疗原发病,维持正常的吞咽功能。 2.对于咯血的患者,指导患者在出现咯血先兆时应镇静,患侧卧位,头偏向一侧,不要因害怕咯血而不将血咯出,但也要避免过分用力咳嗽。 3.对于吞咽困难和容易发生呛咳的患者,应选择合适的食物,以半流食为宜,避免食用黏度较大的食物,减少误吸的可能;建议患者及早进行胃管鼻饲。 4.采取科学的进食体位,一般采取坐位或半坐位,卧床患者抬高床头45°。 5.给予患者及其家属心理指导,树立战胜疾病的信心。

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